男子突發(fā)腦干出血命懸一線,經(jīng)醫(yī)護團隊爭分奪秒實施急診手術,成功“拆彈”,患者腦干功能基本恢復,神志已清楚,并于近日康復出院。近日,安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院成功救治一例重癥腦干出血患者。據(jù)悉,此類重癥腦干出血患者能夠通過急診手術獲救且神經(jīng)功能良好恢復,在臨床實踐中具有重要意義。
袁先生今年34歲,已有高血壓病史7年,但未規(guī)律服藥治療。近日凌晨,袁先生突發(fā)頭痛、嘔吐,隨后出現(xiàn)意識不清。家人緊急將其送醫(yī),CT檢查提示腦干出血。患者到達醫(yī)院時已昏迷,呼吸困難,血氧飽和度僅60%,急診迅速為其行氣管插管接呼吸機輔助通氣。
“腦干出血后,每一分鐘都至關重要。”該院神經(jīng)外科主任醫(yī)師吳德俊介紹,“患者出血量約5ml,已嚴重壓迫生命中樞,必須立即手術解除壓迫。”醫(yī)院開啟綠色通道,多學科團隊協(xié)作完成術前準備,從患者入院到進入手術室全程無縫銜接,為手術成功贏得了寶貴時間。
術中,診療團隊為患者施行“左側kawase入路小骨窗開顱腦干出血清除術”,精準清除了腦干血腫,重要神經(jīng)功能得到完好保護。術后經(jīng)過重癥監(jiān)護、預防并發(fā)癥等治療,患者意識逐漸恢復,呼吸功能改善,生命體征平穩(wěn)。
腦干被稱為“生命中樞”,掌管呼吸、心跳等基本生命功能。原發(fā)性腦干出血發(fā)病率約為每年每10萬人中2-4例,但死亡率高達47%-80%。近年來,腦干出血患者有年輕化趨勢,特別是年輕高血壓患者、肥胖患者。
“這場搶救的成功,得益于多學科的緊密協(xié)作和急診的快速反應。”吳德俊提醒,“年輕不是健康的豁免牌,定期體檢、規(guī)律服藥控制血壓至關重要。出現(xiàn)頭痛、惡心嘔吐、意識變差等癥狀時應及時就醫(yī)。”
專家提醒,若遇此類突發(fā)情況請牢記:
1、立即讓患者平臥,頭偏一側,解開衣領;
2、立即撥打120,說明“疑似腦卒中”;
3、保持呼吸道通暢,清理口腔異物。
(安徽商報 元新聞記者 汪漪 通訊員 范晴 洪帆)