5月19日是第16個(gè)“世界炎癥性腸病日(World IBD Day)”,今年的主題為“IBD無(wú)國(guó)界——打破禁忌,暢所欲言”。在“世界炎癥性腸病日”來(lái)臨之際,來(lái)自中國(guó)科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院消化科副主任醫(yī)師解麗等多位消化領(lǐng)域權(quán)威專家共同發(fā)起“愛(ài)有顆粒度 健康無(wú)邊界”科普活動(dòng),呼吁關(guān)注科學(xué)診治、長(zhǎng)期規(guī)范管理與綜合干預(yù),以實(shí)現(xiàn)與疾病和諧共處,擁抱美好人生的目標(biāo)。
IBD主要包括潰瘍性結(jié)腸炎(UC)和克羅恩病(CD)。近年來(lái),我國(guó)的IBD發(fā)病率持續(xù)上升,給患者的身心健康帶來(lái)多重折磨和壓力。解麗教授介紹道:“IBD群體多為年輕人和老年人,該病呈慢性、反復(fù)發(fā)作,患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)也會(huì)頗重,對(duì)患者生活造成全方位影響,導(dǎo)致患者焦慮、抑郁概率較高。” 解麗教授提示,“早干預(yù)十分關(guān)鍵,疾病初期處于炎癥反應(yīng)期,主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、血便等炎癥癥狀。若控制不佳、反復(fù)發(fā)作,會(huì)損害腸道功能,引發(fā)纖維化、狹窄且難以恢復(fù)。因此,強(qiáng)調(diào)炎癥期早期治療,現(xiàn)有藥物可較好控制炎癥、避免復(fù)發(fā),預(yù)防后續(xù)更多疾病問(wèn)題。IBD患者必須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,切勿癥狀好轉(zhuǎn)便自行減藥或停藥。按時(shí)復(fù)查,兼顧療效與藥物副反應(yīng)。”
IBD患者出現(xiàn)焦慮的概率是健康人的兩倍,且疾病活動(dòng)期患者常伴隨抑郁情緒。這類心理問(wèn)題不僅與腸道炎癥水平直接相關(guān),更與疾病反復(fù)發(fā)作、社會(huì)功能受損形成惡性循環(huán)。 所以,IBD患者“身心同治”同樣重要。心理干預(yù)應(yīng)與醫(yī)學(xué)治療并重,加強(qiáng)醫(yī)患溝通進(jìn)一步幫助患者緩解壓力。接受定期心理干預(yù)的患者能夠有效降低復(fù)發(fā)率,提升治療依從性。同時(shí),運(yùn)動(dòng)對(duì)于IBD患者的身體與心理狀態(tài)的調(diào)節(jié)起著至關(guān)重要的作用。解麗教授建議:“急性期需臥床休息,緩解期可每周進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)及抗阻訓(xùn)練。”
在疾病管理領(lǐng)域,科學(xué)認(rèn)知、規(guī)范治療與綜合支持缺一不可。通過(guò)提升公眾對(duì)IBD的認(rèn)知,推廣多學(xué)科協(xié)作模式,有望讓更多患者實(shí)現(xiàn)“無(wú)復(fù)發(fā)、無(wú)并發(fā)癥、回歸正常生活”的目標(biāo)。只要患者與醫(yī)生攜手同行,就能讓生命重新煥發(fā)光彩。