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“孩子上四年級成績出現斷崖式下降怎么辦？”“為什么一上學孩子就說肚子疼？”……才開學沒多久，合肥多家醫院的“學習困難門診”迎來了就診高峰。值得關注的是，在就診患者中，小學生明顯增多，其中不少孩子存在注意缺陷和多動障礙。專家提醒，當孩子出現學習困難時，家長不要一味地認為孩子就是懶惰、矯情，應該及時了解孩子的想法并與孩子進行溝通，必要時可以尋求專家的幫助。
開學前后迎來就診高峰
“孩子一二年級時成績很好，為什么三四年級就下降了？”“孩子半天寫不出來一個字，每天都磨蹭到夜里11點多，有沒有什么好辦法？”“孩子一上學就肚子疼，去醫院也查不出問題，這可怎么辦？”……日前，在安徽省精神衛生中心“學習困難”門診，帶著孩子就診的家長臉上掛滿了焦慮，醫生耐心地解答著家長們拋出的一個個疑問。
沈曉霜在給家長做兒童行為干預指導
大皖新聞記者了解到，其實從開學前一兩周，該院學習困難門診的就診量就出現了明顯的增長，“小高峰”一直持續到開學后。”安徽省精神衛生中心兒童青少年心理科主治醫師沈曉霜告訴記者，開學前他們接診的主要以復診患者為主，有些孩子正在處于干預治療階段，家長擔心孩子無法適應新學期的學習和生活。開學之后，患者則以初診者居多，問題主要集中在上課注意力不集中、人際交往困難等方面。記者從安醫大二附院了解到，該院“學習困難門診”近期同樣迎來了就診高峰。
就診者中，小學生明顯增多
值得關注的是，就診患者中不乏一些低齡兒童，甚至有幼兒園的孩子在家長的帶領下前來就診。
“我最大的感受就是小學生明顯增多了。”沈曉霜透露，以往門診患者以初中、高中學生為主，現在低年齡段的孩子明顯增多。在她看來，這和家長對孩子學習和心理的關注度提高不無關系。
“低年齡段的孩子往往無法準確地表達自己內心的感受，有的孩子會表現出軀體癥狀，比如肚子疼，甚至有一年級的孩子因為太緊張在學校里暈倒，但是到綜合醫院檢查發現身體沒有任何問題，轉而來看心理門診。”沈曉霜表示，面對低年級的孩子，醫生主要是對家長進行行為干預方面的指導。
對于高年級的學生來說，“學習困難”往往和學業壓力有關。“現在呈現一個新的特點，就是有些孩子會主動提出要看心理科門診，他們希望通過醫生的幫助來疏解心中的壓力。”安徽中科庚玖醫院精神科醫生朱承剛提醒，當孩子感覺壓力比較大時，家長要盡量避免對孩子進行說教，更應該關心和體諒孩子，保持良好的耐心，對于孩子的學習任務不應當過于苛求。
記者了解到，智力正常兒童學習困難主要由心理行為問題引起，主要集中體現在注意力缺陷、多動、交往不良、違紀、情緒問題如抑郁和焦慮等。此外，學習動力不足和學習方法不當也可能是常見的原因。
部分孩子存在注意缺陷與多動障礙
“孩子上課注意力不集中怎么辦？”“是不是有多動癥？”沈曉霜表示，這是門診中家長問的最多的問題。大皖新聞記者了解到，在就診者中，確實有一部分孩子存在注意缺陷與多動障礙。其中，五成以上是需要干預的，三成左右需要進行物理治療或者藥物治療。
如何判斷孩子是否有注意缺陷與多動障礙？“這個疾病主要有三個核心癥狀，注意力不集中、多動和沖動。家長可以問問老師，孩子是不是班級里最調皮或者特別調皮的那個，這是最簡單的方法。”沈曉霜建議，家長如果存在疑慮首先和老師多溝通，因為家長看待孩子的主觀性比較強，而老師的觀察是比較客觀的，如果孩子在班級里特別突出，有好動、注意力不集中等表現，家長確實要提高警惕，因為注意缺陷與多動障礙的危害還是非常大的，必要時建議到專科門診就診。
“當孩子出現學習困難時，我們應該充分理解和尊重腦發育規律，大力建設積極的心理環境，不要一味地認為孩子就是懶惰、矯情，就是在找借口不想學習。”專家表示，家長應該及時了解孩子的想法并及時與孩子進行溝通，鼓勵孩子并給予個性化教育，從而保障孩子的身心健康。
（大皖新聞記者 葉曉）