27歲女孩身高不足1.6米體重近200斤,患有多發性硬化,且有2型糖尿病、代謝綜合征等多種疾病。近日,安醫大二附院胃腸減重外科成功為一名多發性硬化癥的年輕患者實施了減重手術,術后,患者癲癇及血糖、血壓控制良好,在病房觀察治療5天后順利出院,出院時體重已減少4.5kg。據悉,國內目前尚無罹患該種合并癥的患者接受減重手術治療的病例報道。
據了解,家住合肥的余女士今年27歲,少女時期就確診患有多發性硬化癥,在青春期發育和罕見病治療的過程中,身高不足1.6米的她體重逐年增加近200斤。肥胖除了給余女士造成生活上的種種困擾和不適,還讓她患上了2型糖尿病、代謝綜合征等多種疾病。
多發性硬化癥是一種累及多系統的特殊遺傳病,我國發病率在為0.23人/10萬人,常合并癲癇發作,焦慮抑郁情緒,容易引起食欲的增加,導致肥胖。
多年來,余女士幾乎嘗試了市場上所有的減重藥物,但都沒能達到理想的治療效果。多方打聽下,她選擇到安醫大二附院尋求幫助。“患者有焦慮抑郁情緒,長期使用精神類藥物控制,在接受麻醉、手術治療的圍手術期期間,非常容易誘發精神系統疾病問題,需要制定嚴密、科學的綜合診療方案。”該院胃腸減重外科副主任醫師賈犇黎賈犇黎介紹道。
為了盡早幫余女士解除肥胖困擾,該院胃腸減重外科、內分泌科、麻醉科、風濕免疫科、神經內科、營養科等多位專家進行多次討論,針對患者術前多達8種口服用藥制定了詳細的藥物替代貫續治療流程。手術當天,在1個小時內迅速完成全部手術操作,最大程度保證患者在圍手術期的平穩恢復。
專家提醒,研究顯示肥胖人群患抑郁癥、焦慮癥等精神障礙的風險比普通人群高出40%~60%,而精神疾病患者也更容易出現體重管理困難,肥胖問題需“身心同治”,除了減重,還要關注患者的情緒問題,在肥胖治療“預防—干預—治療”三階梯指導下,實現體重與心理的雙穩態,達到“身心同治,健康減重”。(安徽商報 元新聞記者 汪漪 實習生 王焱麗 通訊員 沈笑 祖富強)