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體檢發現了腎腫瘤，直徑約10厘米，比正常腎臟還要大。以前對于這樣巨大的腫瘤多是以開放手術切除腎臟和腫瘤，患者創傷大，且術后腎功能受損。近日，57歲李女士在安醫大一附院北區接受微創保腎手術康復出院，成功實現了保腎手術治療。

李女士在體檢時發現直徑10cm右腎腫瘤，比正常腎臟還要大。患者和家人非常著急，來到安醫大一附院北區泌尿外科就診。磁共振提示右腎巨大血管平滑肌脂肪瘤，腎臟受壓變形明顯。 據介紹，該腎腫瘤術中很容易出血，需要先阻斷腎動脈，搶時間在半個小時內將腫瘤與腎臟分開，否則會影響腎功能的恢復，后果也難以預料。以前對于這樣巨大的腫瘤多是以開放手術切除腎臟和腫瘤，患者創傷大，且術后腎功能受損。

該院泌尿外科團隊考慮腫瘤為良性可能，準備為患者進行微創保腎手術。在麻醉科、手術室積極配合下，術中該院泌尿外科主任醫師陳金虎采用超早期腎動脈阻斷技術，即在主動脈和腔靜脈之間游離并阻斷右腎動脈，順利進行了腫瘤的完整切除并成功保留了右側腎臟，術中出血僅50ml。患者術后恢復良好，李女士及家屬對治療效果非常滿意，已順利出院。

陳金虎介紹，腎臟血管平滑肌脂肪瘤是一種由血管、平滑肌和脂肪組織構成的良性腫瘤，多見于中年女性。多數患者無癥狀，常在體檢時經超聲或CT偶然發現。典型影像學表現為富含脂肪的高回聲或低密度腫塊，CT可明確診斷。若腫瘤較大（＞4cm），可能引發腰痛、血尿或自發性破裂出血，嚴重時可導致休克，需緊急處理。巨大腎血管平滑肌脂肪瘤患者的保腎手術風險及并發癥風險更高，治療難度和復雜性也更大。（安徽商報 元新聞記者 汪漪 通訊員 周磊 付艷）