近期流感高發(fā),據中國疾控中心最新數據,目前流感病毒陽性率持續(xù)上升,其中99%以上為甲流。全國多地疾控緊急提醒,要做好個人防護,注意防范呼吸道、腸道傳染病。新一代“流感神藥”瑪巴洛沙韋(速福達)在社交平臺上受追捧,記者走訪發(fā)現,目前多家藥房無現貨,但線上平臺可以購買,專家提醒,“流感神藥”并非人人適用。合肥市衛(wèi)生部門表示,該市抗病毒藥物及抗細菌藥物,阿奇霉素、左氧氟沙星等抗肺炎支原體、衣原體藥物儲備充足,患者可針對疾病情況,遵醫(yī)囑選用。
門診量與往年高峰期持平
近日,呼吸道疾病感染出現流行高峰,不少人都“中招”了,出現咳嗽、打噴嚏等癥狀。合肥市多家醫(yī)院成人及兒童呼吸科門診量較前段時間有一定上升。
據合肥市第一人民醫(yī)院濱湖院區(qū)呼吸與危重癥醫(yī)學科負責人介紹,合肥市一院濱湖院區(qū)目前成人呼吸科和兒科門診量較兩周前明顯上升,與往年高峰期水平基本持平。
據介紹,成人呼吸科接診的患者主要是65歲以上老人,18~25歲集體工作生活的年輕人新發(fā)呼吸道感染占比也較高,主要為上呼吸道感染,其次為支氣管炎、肺炎。兒童發(fā)病有一定聚集性(家庭、學校),病種與成人類似,感染病毒中流感病毒占首位,人偏肺病毒、呼吸道合胞病毒及支原體感染占比高于成人。
合肥市衛(wèi)生部門表示,目前合肥市已經出現呼吸道感染高峰,通過增加各相應門急診室、住院病房及醫(yī)護人員配備,現有的門急診及病房資源可以基本滿足患者需求。
購買最多的仍是奧司他韋
流感高發(fā),“流感神藥”瑪巴洛沙韋(速福達)在社交平臺上引起關注,受到追捧,不少人表示目前在藥房很難買到這款“神藥”。
據了解,目前國內可用的流感抗病毒藥物主要有奧司他韋、阿比多爾、瑪巴洛沙韋、扎那米韋和帕拉米韋等。從臨床來看,瑪巴洛沙韋是一次用藥,奧司他韋一般是3~5天用藥。因此“全病程只需服用一次”的瑪巴洛沙韋成為新一代“流感神藥”,并引發(fā)又一波購藥熱潮。
價格方面,瑪巴洛沙韋在醫(yī)保談判后的醫(yī)保支付價為222.36元/盒,單片售價超100元。受此次流感影響,價格也有所波動,線下藥店的價格普遍偏高,在230~260元之間,更有藥店定價高至300元,不少人表示“藥房已斷貨”。
“這款藥價格較貴,我們店一直就進貨很少。”在合肥市經開區(qū)的一家藥房,店員告訴記者,因為價格原因,瑪巴洛沙韋銷量少,所以店里進貨也少,“有幾盒這次都賣完了,大多數人進店還是直接購買奧司他韋。”
在合肥市筆峰路的一家藥店里,一名正在購買奧司他韋的市民告訴記者,“如果有特殊情況,可能會考慮瑪巴洛沙韋,否則還是選擇其他藥,有藥效就行,不用選那么貴。”
雖然大多實體店內很難買到這款“神藥”,但在美團等電商平臺上,多家藥店線上可售瑪巴洛沙韋,價格在250元~297元不等。
瑪巴洛沙韋并非人人適用
因具有抗甲型和乙型流感病毒的作用,奧司他韋曾被奉為抗流感的“特效藥”,它與新一代“流感神藥”瑪巴洛沙韋有什么區(qū)別?患者能自行服用這些“特效藥”嗎?
據介紹,奧司他韋是一種對甲流和乙流具有抗病毒活性的藥物,可抑制病毒從被感染的細胞中釋放,減少病毒擴散。安徽省衛(wèi)健委專家指出,奧司他韋對其他類型的感冒病毒無效,如出現感冒癥狀應及時就醫(yī),確診后盡快用藥。
奧司他韋有不同劑型,包括膠囊顆粒和混懸液,以適應不同年齡段人群,一歲以下嬰幼兒僅限使用混懸劑。奧司他韋與瑪巴洛沙韋均是處方藥,用于預防或治療甲流時,一定要在醫(yī)生或藥師指導下使用,不建議自行服用。
瑪巴洛沙韋作用機制和奧司他韋是不一樣的。瑪巴洛沙韋是抑制流感病毒的復制,讓體內不再進病毒;奧司他韋是抑制病毒從被感染的細胞中釋放,減少病毒擴散。
瑪巴洛沙韋單次給藥后消除半衰期大約需79個小時;奧司他韋血藥濃度下降半衰期一般為6至10個小時。瑪巴洛沙韋全病程只需要給一次藥;奧司他韋需要每天服用兩次、連吃五天。
目前,瑪巴洛沙韋只批準了用于5歲以上、體重在20公斤以上的兒童及成人;奧司他韋膠囊劑和顆粒劑可用于1歲以上兒童及成人,干混懸劑的適用年齡更小,幼兒則按照體重具體計算給藥劑量。
接種流感疫苗是主要措施之一
專家提醒,不管用的是哪種抗病毒藥,都最好是在發(fā)病48小時內,它是抑制病毒復制,本身沒有殺病毒的作用。如果服用晚了,效果就明顯差很多。患者要做好癥狀的密切觀察,一旦發(fā)現高燒不退、呼吸急促、喘憋、劇烈咳嗽、胸悶、嗜睡、精神萎靡、劇烈頭痛這些嚴重情況,要及時就醫(yī)。
嬰幼兒感染后應優(yōu)先考慮及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下用藥,包括妊娠期、哺乳期患者都應優(yōu)先考慮用藥安全問題。對于8歲以上兒童感染耐大環(huán)內酯類肺炎支原體,可以使用多西環(huán)素予以對癥治療。
合肥市衛(wèi)生部門表示,目前該市抗病毒藥物及抗細菌藥物,阿奇霉素、左氧氟沙星、莫西沙星等抗肺炎支原體、衣原體藥物儲備充足,患者可針對疾病情況,遵醫(yī)囑選用。
省疾控中心專家提醒, 接種流感疫苗是預防和控制流感的主要措施之一。在流感流行季節(jié)之前對人群進行流感疫苗預防接種,可以減少接種者感染流感的機會或者減輕流感癥狀。
家中如果出現甲流患者怎么辦?
◆建議患者居家休息。盡量單間居住,保持房間通風,減少與共同居住者的接觸機會。
◆ 患者需注意個人衛(wèi)生。保持良好的呼吸道衛(wèi)生習慣,咳嗽和打噴嚏時應使用紙巾、毛巾等遮掩口鼻。
◆ 密切觀察患者和家庭成員的健康狀況。一旦患者或其他家庭成員出現持續(xù)高熱,伴有劇烈咳嗽、呼吸困難、神志改變、嚴重嘔吐與腹瀉等重癥傾向,應及時就醫(yī)。
◆盡可能由一名固定的、非流感高危人群的家庭成員照顧患者,近距離接觸患者時應佩戴口罩。
預防甲流,做好個人防護
日常注意保持手衛(wèi)生和咳嗽禮儀等良好的衛(wèi)生習慣。
在流感流行季,盡量避免去人群聚集場所,避免接觸有呼吸道癥狀的人員。
居所定期清潔通風,對門把手、扶手等重點部位定期清潔與消毒。
去公共場所或前往醫(yī)院就診時,患者及陪護人員要戴口罩,避免交叉感染。
尤其是老年人非必要不去通風不良的公共場所,外出時養(yǎng)成戴口罩的習慣。
(安徽商報融媒體記者 汪漪)