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“醫生啊，我耳朵總是嗡嗡響，難受死了。”雖然不是耳鼻喉專科，但在心理睡眠科的診室里，我們經常會聽到焦慮患者抱怨耳鳴的癥狀，患者說已經到耳鼻喉專科檢查過，沒發現什么異常，但耳鳴總是好不了，嚴重影響日常生活，為此苦惱不已。
焦慮患者出現耳鳴，是怎么回事呢？耳鳴是指在沒有外界聲源的刺激下耳部出現的一種嗡嗡聲的主觀感知。當焦慮情緒出現，會影響大腦識別有用信息的能力，從而使大腦向聽覺神經系統發送不良信號導致聽覺系統過敏甚至失認；另外，焦慮患者往往伴有失眠，睡眠缺乏會增強聽覺系統的交感神經反應。這兩種情況都可能導致并加重耳鳴的出現。
對于焦慮引發的耳鳴，首先可以嘗試一些舒緩情緒的方法，在此推薦其中被較為認可對耳鳴有效簡單易行的三個療法。
聲音療法。該法對焦慮耳鳴有良好的療效，主要是通過聆聽自然界的聲音如溪水聲、海浪聲、小鳥叫聲，或者是較為輕柔的鋼琴聲，使患者中樞神經對耳鳴的識別減弱，變為適應狀態，同時還能緩解患者的煩躁情緒。具體操作可以根據患者耳鳴的音調、響度，匹配頻率相近的自然聲，聲音略小于耳鳴聲，每次聆聽30分鐘，每天2次。
正念訓練。該法可以幫助患者降低對負性刺激的感受性，緩解焦慮、抑郁等負面情緒，從而對耳鳴起到輔助性治療的作用。有研究表明，每周進行數小時的正念訓練，一來可以改變人們對耳鳴的固有認知，二來也可以發現自己的情緒變化，從而更好地自我調控這些情緒。可在線上正念訓練的音頻引導下進行練習，具體練習方式為：訓練者用舒服的姿勢平躺，雙手平放在身體兩側，雙腳微微張開，向外舒展、放松；調整好身體后，慢慢地閉上雙眼，專注于呼吸，將心緒從其他想法中帶回到此刻；專注于呼吸，不需要思考或者判斷，只需要感受和體驗。
中醫特色療法。該法可以配合穴位按壓，比如治療耳鳴的常用穴位有聽宮穴和翳風穴。聽宮穴位于耳屏的前方，張開嘴巴呈凹陷處，具有宣通氣血、開竅聰耳的作用，對于各種原因引發的耳鳴均有一定的療效。翳風穴位于耳后，顳骨乳突與下頜角中間的位置，具有通絡活血安神的作用，對于耳部的疾病有很好的預防和治療作用。患者可以自行用兩拇指進行按壓，力度以感到酸脹為宜，每個穴位一般按壓1分鐘左右。
如果嘗試這些簡單易行的方法后耳鳴癥狀仍未見明顯改善，請及時就診。
（廣東省中醫院主任醫師 李艷）