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“咚、咚、咚”，一顆有力的心臟在貝貝的胸腔內(nèi)跳動起來，這個12歲男孩的人生在一場心臟移植手術(shù)后得以“重啟”。曾希望落空兩次的患兒，絕處逢生等到了興源，心臟移植手術(shù)成功，據(jù)介紹，這也是我省首例兒童心臟移植手術(shù)。
晴天霹靂：12歲男孩急需心臟移植
家住霍邱的貝貝（化名）七歲就被診斷為心力衰竭，多年來一直在服藥。今年三月，貝貝在球場上不小心摔倒后便無法起身，家里人趕忙把貝貝送往安醫(yī)大一附院，檢查后發(fā)現(xiàn)貝貝患有嚴重的擴張型心肌病，已經(jīng)是終末期，心臟移植是唯一的辦法。
等待供心的日子里，貝貝的病情每況愈下，整日心慌胸悶，臉和腿都浮腫得厲害，愈發(fā)虛胖，只能臥床休息。貝貝的爺爺和母親因重病生活不能自理，父親剛做過手術(shù)，家里唯一能照顧他的就是年邁的奶奶。
供心來源不僅緊張，且存在種種變數(shù)。該院心臟大血管外科主任醫(yī)師張成鑫介紹，在心臟移植手術(shù)中，供體和受體的身高體重差得控制在20%以內(nèi)，供心運輸也受到運輸距離、冷缺血時間等因素的限制，兒童心臟移植還要充分考慮未來的生長發(fā)育，因此真正能獲得心源的患者少之又少。
絕處逢生：17歲男孩供心配型成功
貝貝的希望就曾落空過兩次：一次是供心因大雪封山無法按時抵達；一次則是家屬臨時改變心意。就在一家人覺得已經(jīng)走到絕路的時候，接到了張成鑫主任的電話：“有心源了！”一個17歲的男生因意外去世，善良充滿大愛的家屬愿意捐獻心臟，身高體重符合要求，并且和貝貝配型成功。
在所有的器官移植中，心臟“保質(zhì)期”最短，移植時間越快越好，離體時間最多只有6小時。安醫(yī)大一附院心臟大血管外科和OPO團隊第一時間給貝貝辦理了所有手續(xù)。3月29日下午5時，由張成鑫主刀，在手術(shù)室、麻醉科、輸血科、超聲科、重癥監(jiān)護等多學(xué)科的密切配合下，手術(shù)打響了發(fā)令槍。
時間一點一滴過去，1.5小時后，供心獲取成功，經(jīng)過仔細檢查，“供心確認可用！”另一間手術(shù)室的醫(yī)生團隊立刻為貝貝建立起體外循環(huán)，開啟“第二賽程”。
據(jù)介紹，兒童的心臟組織、血管比起成年人都更加薄弱，稍有不慎就會造成出血。心臟縫合一共要縫5個“接口”，分別是左心房、下腔靜脈、肺動脈、主動脈、上腔靜脈。心房壁和心血管的厚度薄如蟬翼，而17歲的男孩血管比貝貝的血管粗了一大圈，給醫(yī)生的縫合帶來了極大的難度；縫合的針極小，線比新生兒的胎毛還細，醫(yī)生但凡手抖一下、眼睛晃一下，線就可能會斷。醫(yī)護團隊一次性完成了所有縫合，一針未加。
生死時速：安徽首例兒童心臟移植手術(shù)
4小時后，當(dāng)心臟在貝貝的胸腔里自動復(fù)跳的一刻，所有人都無比激動，大家終于松了一口氣——安徽省首例兒童心臟移植手術(shù)順利完成，貝貝迎來了新生。
術(shù)后第二天，貝貝便撤除了呼吸機，生命體征基本穩(wěn)定，進入快速康復(fù)階段，一周后便轉(zhuǎn)從ICU轉(zhuǎn)回了獨立的移植病房。病區(qū)的醫(yī)生護士都格外關(guān)心貝貝，“這里的叔叔阿姨對我都很好，就像家一樣”。張成鑫表示，貝貝情況非常穩(wěn)定，近期便可出院。
據(jù)介紹，器官移植手術(shù)被稱為“外科手術(shù)王國皇冠上的明珠”，安醫(yī)大一附院是全國擁有全部器官移植執(zhí)業(yè)資格的20家醫(yī)院之一，本次手術(shù)是該院成功完成的第四例心臟移植手術(shù)，也是安徽省首例兒童心臟移植手術(shù)，標(biāo)志著我省在多學(xué)科協(xié)作治療終末期器官功能衰竭等疑難危重癥的能力又上了新臺階。
目前，安醫(yī)大一附院與北京安貞醫(yī)院正在合作共建心血管病國家區(qū)域醫(yī)療中心，未來將造福更多的心血管病患者。
（趙麗媛 安徽商報融媒體記者 汪漪）