記者從省醫保局獲悉,為充分學習運用“千村示范、萬村整治”工程經驗,近日,省醫保局印發《醫療保障助力鄉村全面振興若干舉措》,有力有效激發醫保助力鄉村全面振興效能。
推動實現基本醫保覆蓋全民。省醫保局牢固樹立底線思維,把做好農村低收入人口和脫貧人口參保工作作為實現醫保助力鄉村振興的首要任務,持續抓緊抓好“基本醫療有保障”工作。通過嚴格落實分類資助參保政策、建立包保工作聯系制度、強化工作考核評價,全面壓緊壓實屬地責任,農村低收入人口和脫貧人口參保率穩定在99%以上,并實現重點群體參保動態全覆蓋。
持續強化三重制度保障功能。發揮基本醫保、大病保險、醫療救助三重保障制度梯次減負作用,堅決守牢不發生因病規模性返貧底線。統一大病保險對特困人員、低保對象、返貧致貧人口待遇傾斜政策,起付線較普通參保人員起付標準降低50%,報銷比例提高5個百分點,取消年度報銷限額;醫療救助對低收入人口經基本醫保、大病保險報銷后的合規醫療費用給予兜底保障。
健全完善醫保監測預警機制。建立農村高額醫療費用負擔患者醫療保障精準幫扶機制,分類健全因病致貧、返貧雙預警機制。對經基本醫保、大病保險等支付后個人年度醫療費用較高的低保邊緣家庭成員、防止返貧監測對象等,參照上年度全省居民人均可支配收入的50%左右設定監測標準;對穩定脫貧人口、普通參保人員等,參照上年度全省居民人均可支配收入設定監測標準。醫保、民政、鄉村振興等部門健全信息共享機制,及時預警,提前介入,跟進落實精準幫扶措施。
優化完善鄉村醫保經辦服務。堅持應納盡納,將符合條件的村衛生室全部納入醫保定點并提供醫保直接結算服務,方便農村居民就近看病就醫、醫保報銷。大力推動醫保經辦服務末端延伸與便捷利民,依托村(社區)黨群服務中心設置村級醫保服務柜臺,在村民組設立網格員,方便群眾就近就便享受參保登記、政策咨詢、門診慢特病待遇申請等高頻醫保政務服務。
(安徽商報融媒體記者 吳夢君)