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支持個人賬戶在省內異地家庭成員共濟使用、完善醫保支持生育政策、省外定點藥店可以用個人賬戶刷卡結算……在今年的安徽省兩會期間，安徽省政協委員，安徽省醫療保障局黨組書記、局長金維加接受記者采訪時表示，安徽醫療保障系統將持續改革進取，優化完善制度，著力減輕群眾疾病醫療后顧之憂，在高質量發展中增進民生福祉，用心用情用力書寫更加溫暖民心的“醫保答卷”。
2023年安徽出臺21項醫保便民惠民措施
回顧2023年，金維加用兩個關鍵詞總結醫保工作：便民和惠民。金維加告訴記者，去年，全省醫保部門堅持“民有所呼、我有所應”，聚焦群眾在醫保上的急難愁盼，先后出臺3批21項便民惠民措施，優化完善12項醫保政策，用便捷和實惠提升群眾的醫保獲得感。
其中，據金維加介紹，在便民方面，安徽實行跨省就醫“自助備案”，2023年，全省跨省異地直接結算率達到73.6%，讓參保群眾減少墊付資金120億元。同時，實行門診慢性病醫保待遇“網上鑒定”，取消門診慢性病待遇 “兩個限制”。2023年，全省共60萬人次辦理門診慢性病網上申請、實現網上鑒定，平均認定時間由過去的30天縮減到6天，通過全程“線上辦”，實現“少跑腿”。
“我們一直致力于讓我省患者‘吃藥不吃虧’，享受同一藥品的全國最低價格，以2022年全省實際采購量計算，可節約采購資金12.5億元。”金維加告訴記者，在惠民方面，安徽開展掛網藥品價格治理，在安徽省藥品采購平臺上，實行藥品價格全國聯動，共有15886個藥品聯動調整為全國省級最低掛網價格，解決同一藥品安徽價格高于外省問題。通過口腔種植體集采、醫療服務價格調控、牙冠限價掛網“三位一體”綜合治理，常規種植牙單顆總費用從平均13000元降至7000元左右。
此外，安徽還實行9種慢性病待遇“免申即享”，1.42萬人次直接獲益；生育津貼“免申即享”，直接發放生育津貼6059萬元。
同時，安徽新增藥品納入醫保報銷，將156種中藥配方顆粒、17種院內制劑、1種中藥飲片新增納入醫保報銷，其中納入醫保報銷范圍的中藥配方顆粒總數累計達499種，為長三角地區最多。
安徽將完善醫保支持生育政策
展望2024年，如何讓老百姓享受更好的醫保服務，金維加用了兩個關鍵詞：統籌和優化。
金維加解釋說，統籌就是要持續提高各地醫保政策的統一性，解決地區間待遇不均衡、標準不一致等問題；優化就是優化政策，優化服務。
“醫保待遇不僅體現在費用報銷多少，還體現在享受經辦服務上。醫保服務提升，也是醫保待遇增值。”金維加告訴記者，今年安徽將加快實施基本醫保省級統籌，逐步統一保障待遇、職工醫保籌資標準等推動全省政策更加均衡，服務標準更加統一。同時，試行鼓勵城鄉居民連續繳費參保政策，除對特困人群資助參保外，出臺政策鼓勵連續參保。
據透露，在全國統一制度設計下，安徽將建立長期護理保險制度，減輕重度失能人員家庭的照護經濟負擔，為失能人員撐起“暖心傘”。同時，安徽將完善醫保支持生育政策，把靈活就業人員納入生育保險保障范圍，將部分輔助生殖技術納入醫保報銷；優化個人賬戶資金轉移流程，實現醫保關系轉移時個人賬戶自動報、智能轉、秒到賬；支持個人賬戶在省內異地家庭成員共濟使用，實現在省外定點藥店可以用個人賬戶刷卡結算……
“同時我們還將從嚴加強醫保基金監管，守護好群眾的‘看病錢’‘救命錢’，誰套誰騙，我們就嚴厲查處誰。”金維加表示，新的一年，全省醫療保障系統將聚焦服務群眾、服務基層、服務企業、服務人才，把暖心醫保越辦越好，安徽醫保，值得期待！（安徽商報融媒體記者 劉靜文/文 楊雪嬌/攝）