14歲的中學生2個月前出現偏頭痛,每次持續時間不等。在復旦兒科安徽醫院(安徽省兒童醫院)兒童心血管外科就診,診斷為“隱匿性卵圓孔未閉引起的偏頭疼”,原來是心臟上有個“針眼”,專家為其進行了封堵治療,患兒頭痛癥狀立即減輕。
小李來自合肥市長豐縣,身體良好,2個月前開始出現偏頭痛,每天至少2次,每次持續時間不等,輾轉多家醫院治療后效果不佳。因正就讀初三,學習任務繁重,家長和患兒都很焦慮,擔心影響學習。日前來到復旦兒科安徽醫院(安徽省兒童醫院)兒童心血管外科就診。
封堵前
封堵后
經復旦兒科安徽醫院(安徽省兒童醫院)兒童心血管外科診斷為“隱匿性卵圓孔未閉引起的偏頭疼”。“卵圓孔未閉是由先天性卵圓孔發育不良引起。”該院兒童心血管外科主任杜朝峻介紹,可能與胎兒宮腔內感染、卵圓孔輕度未閉、可能自行閉合等不良因素有關,卵圓孔未閉引發偏頭痛可能與栓塞、化學物質、短暫性缺氧等有關。
杜朝峻團隊對小李進行了食道超聲引導下的經皮卵圓孔封堵治療,精準定位靶向位置,實時顯示釋放效果,治療后患兒頭痛癥狀立即減輕,在院觀察1天后,小李已無頭痛癥狀,目前已康復出院。
據杜朝峻介紹,卵圓孔未閉一般不需要特殊治療,可臨時觀察和定期復查。如孩子有明顯偏頭痛、腦梗死、癡呆和癲癇發作,排除顱腦疾病后,證實TCD發泡試驗陽性,可以考慮經皮封堵治療。
(吳鵬鵬 安徽商報融媒體記者 汪漪)