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5月8日,4天成功“瘦身”三十余斤的26歲安徽姑娘麗麗(化名)開心地和安醫大一附院的醫生揮手告別,出院回家。4天前,體重320斤、體重指數(BMI)值高達64.1的她接受了“腹腔鏡袖狀胃切除術”。而此前,28歲的小伙壯壯(化名)也在該院接受了該手術,壯壯體重411.7斤,BMI值為75.3,兩人分別為我省男性和女性患者有報道的體重指數之最。5月11日是“世界防治肥胖日”,我國是全球超重肥胖人數最多的國家,5月10日上午9:00,安醫大一附院將在績溪路門診廣場舉辦“世界防治肥胖日”義診活動。麗麗身高158cm,體重320斤,她患有重度阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)、重度脂肪肝、高血壓、高血脂、高尿酸等代謝障礙綜合癥。據安醫大一附院胃腸外科腔鏡病區主任醫師張震介紹,麗麗的體重指數(BMI)值高達64.1,是目前安徽省內女性患者有報道的體重指數之最。5月4日,麗麗在安醫大一附院接受了“腹腔鏡袖狀胃切除術”,8號已減重三十多斤。壯壯身高165cm,體重411.7斤,BMI值為75.3,體重指數創造了安徽省最高紀錄。壯壯伴有重度阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)、脂肪肝、高血壓、高血脂、高尿酸等內分泌功能異常,血糖升高(糖尿病前期),患痛風長期吃止痛藥。由于超大體重的長期壓迫,他的脊柱和膝關節都有一定程度損傷。2022年12月8日,壯壯在安醫大一附院成功接受了“腹腔鏡袖狀胃切除術”。到今年5月8日,5個月的時間,壯壯體重減輕了140斤。5月11日是“世界防治肥胖日”,如今全球有近三分之一的人超重或肥胖,而我國是全球超重肥胖人數最多的國家。張震介紹,肥胖與多種疾病如糖尿病、高血壓、高血脂、多囊卵巢綜合征、睡眠呼吸暫停綜合征等都密切相關。肥胖者并發腦栓塞與心衰、冠心病、膽石癥等幾率也大大增加。目前世界上關于肥胖癥的治療方法,除了改變生活方式和藥物治療外,對于符合條件的患者,減重代謝手術也是治療選擇之一。尤其是對于重度肥胖,胃腸減重手術的治療效果最確切且最持久。張震介紹,目前比較主流的減重手術有兩種,一種是腹腔鏡胃旁路術,另一種是腹腔鏡袖狀胃切除術。這兩種手術的基本原理都是切除部分胃體,尤其是富有饑餓神經分布的胃底,來減少饑餓感以及食物的攝入。腹腔鏡減重手術是微創手術,手術時在肚皮上開小孔,使用加長的器械在腹腔內進行操作,并不會在肚子上留下長長的疤痕,術后恢復快,痛苦輕,一般術后3~4天即可出院。溫馨提醒對于減重手術的適應癥,也是具有嚴格規范的,一般情況下推薦以下幾種情況的患者來進行減重手術,具體情況需要咨詢醫生,由醫生做出專業的評估。1、2型糖尿病程≤15年,且胰島仍存有一定的胰島素分泌功能,空腹血清C肽水平≥正常值下限的1/22、BMI≥32.5kg/m^23、男性腰圍≥90cm、女性腰圍≥85cm時,可酌情提高手術推薦等級4、建議年齡16-65歲5、BMI在25.0-27.4kg/m^2之間的患者需慎重考慮手術(張薇安徽商報融媒體記者汪漪)