伴隨著一聲清脆的嬰兒啼哭,一名不足2公斤的男嬰在安徽醫科大學第二附屬醫院順利降生,看到產婦各項身體指標無異常,在場醫護人員無不為這生命的奇跡感到振奮。原來,這名產婦是一位系統性紅斑狼瘡患者。“聽到母子平安的消息,我眼眶都濕潤了!感謝醫生!”回憶焦急等待的場景,孩子父親劉先生激動地說道。4月21日,這名產婦在安醫大二附院順利出院。
孕婦身體多器官嚴重損害
今年4月3日,家住合肥的李女士因胸悶難耐、紫紺不適(皮膚粘膜呈暗紫色的現象)加重到安醫大二附院產科二病區就診,當時的她已經懷孕7個多月。
據了解,李女士今年34歲,在孕早期時并未發現自己已經懷孕,后發現腹部逐漸膨隆,2月17日在外院就診時超聲提示為中晚孕。“她在2006年的時候就已經診斷出系統性紅斑狼瘡,常年吃藥,已經構成身體某些重要器官的嚴重損害,出現肺萎縮、胸廓塌陷等情況,家里也備有制氧機。”該院產科主任張妤介紹,這種情況其實是非常不適合妊娠的。
李女士在到院就診時已經是中晚孕時期,加上其除了系統性紅斑狼瘡之外,還有較多基礎性疾病,這種情況下終止妊娠和繼續妊娠都具有較大的風險。綜合考慮多方面因素后,李女士聽取了醫生的建議,在4月3日入住安醫大二附院產科二病區病房接受治療。
張妤介紹,系統性紅斑狼瘡患者合并妊娠時,會對胎兒產生不良影響,胎兒丟失的風險也比較大。李女士已經患有系統性紅斑狼瘡多年,其臟器功能受累較重,包括心臟、肺臟、血液系統、消化系統、腎臟、神經系統等臟器的功能已經受到嚴重影響,且其缺氧情況越來越重,夜間無法安睡,需要不間斷進行吸氧,必須盡快進行剖宮產手術。
多學科聯手保下珍貴嬰兒
4月13日上午9時21分,手術團隊開始為李女士進行剖宮產手術。“由于患者合并癥多而且病情重,同時胎兒只有32周,麻醉方式的選擇需要謹慎。”安醫大二附院麻醉科主任醫師李銳介紹,根據李女士病情,手術團隊在反復權衡利弊后選擇了連續硬膜外麻醉。最終,在團隊的通力協作和配合下,手術順利完成。
為了安全起見,李女士術后在重癥監護病房觀察了24小時,身體指標無異常后轉至普通病房進一步治療。
而胎兒由于早產,且孕母合并癥多,出生后出現哭聲呻吟、吐沫明顯、口邊及面色青紫的狀況,隨即被轉入新生兒重癥監護病房接受治療。“胎兒有呼吸窘迫現象和肺炎,轉過來之后我們就立即予以積極呼吸循環支持、抗感染等一系列對癥治療,目前已經脫氧,臨床癥狀及體征在逐步改善。”安醫大二附院兒科副主任醫師牛曼曼介紹,目前孩子體重也在穩定增長,還在繼續監測治療中。
大愛父親最好的安慰
“我一直懸著的心終于落下來了。這是我第二個孩子,也是我唯一的孩子,我一定會好好照顧母子倆的,謝謝我的愛人,謝謝醫護人員,他們給了我再一次當爸爸的機會!”當醫生查房時,孩子的父親劉先生不住地感謝,卻也道出了一段令人淚目的過往。
兩年前,劉先生的第一個孩子因遭遇車禍不幸離世,在遭受這樣重大的打擊之時,劉先生頂住壓力,毅然決定將意外離世的孩子全身完好的器官悉數捐獻。
而如今第二個孩子的到來,是一次生命的奇跡。“李女士從懷孕到生產,母子兩人都始終面臨著極大的風險。”張妤說,“知道這個事情,我們非常感動的,這來之不易的孩子也是對他最好的安慰。”
(沈笑 安徽商報融媒體記者 汪漪)