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94歲高齡老人在一次體檢中意外發現肺部長了腫瘤。此時手術，對老人來說創傷大，恢復慢，不手術，腫瘤加快進展，或將危及生命。正當家屬舉棋不定時，合肥市第二人民醫院給出了“微創+快速康復”的治療方案，術后1天，老人已經可以下床行走，術后2天，順利拔除了胸引管。2月23日，記者從合肥市第二人民醫院胸心外科了解到，該患者目前各項指標平穩，近日即將出院。
“沒想到這么大年紀手術還能恢復得這么快，真是超出了我們的預期。”22日上午，在合肥市第二人民醫院廣德路院區胸心外科住院病房，劉先生向記者表達了欣喜之情。據了解，劉先生的母親今年94歲高齡，在體檢中意外查出肺結節，已有2cm大小。結合一系列影像學檢查，醫生初步判斷為早期肺癌，不及時治療會加快進展。
由于老人年事已高，此時選擇何種治療方式成為擺在醫生和家屬面前的一道難題。常規的肺葉切除術，創傷大，恢復慢，不手術，腫瘤還在繼續增長，有可能將侵犯或牽延其他部位。針對老人的特殊情況，合肥市二院組織腫瘤MDT多學科會診，經過胸心外科、呼吸內科、心血管內科、影像中心、麻醉科等多科的審慎討論和嚴密評估，在與患者家屬取得充分溝通的情況下，決定為老人實施“肺段切除”微創手術。
術后在醫生的指導下，九旬老人通過“吹氣球”進行肺功能鍛煉
據合肥市第二人民醫院胸心外科主任高從榮介紹，“采用肺段切除的術式能盡可能保留肺葉，在根治性切除腫瘤的同時，最大限度減少對肺功能的損傷，有利于老人的術后康復。但對手術操作要求更為精細。”2月18日，在該院麻醉科的密切配合下，胸心外科高從榮主任團隊精準切除了病灶所在的左下肺背段，并完成淋巴結清掃，整個過程十分順利，病理證實確為肺癌。當天，術后護理康復治療及時介入，1天后老人能下地行走，術后2天，便拔除了胸引管，飲食正常。
“高齡老人能較快恢復，除了選擇精準微創的手術方式外，還得益于我們目前正在推行的快速康復醫療理念和治療模式。從術前準備、麻醉評估，到術后康復鍛煉、呼吸道管理、飲食營養等多個方面，醫護團隊都進行了全流程管理?！备咧魅畏Q，隨著人類壽命的延長，高齡肺癌的比例也明顯增多，超過50％的肺癌患者確診時已經大于65歲，大多數發生在70歲以上的老年患者。對于此類患者，年齡并不是絕對禁區，選擇最為適宜的手術和治療方式，讓患者盡可能獲得安全、高效、優質的醫療體驗至關重要。
朱沛炎 安徽商報融媒體記者 周梅 文/攝