設為首頁
加入收藏
聯系我們
合肥一家實體藥店內售賣的藥品?
????????46.5元、76.5元、86.24元，這是合肥市民袁女士在合肥市蜀山區(qū)線上購藥平臺搜索一款滴眼液的外賣配送的藥品價格。
同樣是這款“氟美童”牌，由參天制藥（中國）有限公司生產，5ml/支/盒的氟米龍滴眼液，如果選擇快遞配送，價格又變成了37.2元，38.9元，38.2元。而此前，其在醫(yī)院購買的該款滴眼液僅花費了16.41元。
對此，袁女士十分不解，“我能接受外面賣的藥比醫(yī)院貴，但是這個價格差距也太離譜了吧。”
元新聞記者了解到，袁女士的遭遇并非個例，許多市民在購藥時都會遇到類似的困惑。
實體藥店比網購價更貴，外賣配送比快遞配送更貴，網購價比醫(yī)院更貴，似乎已經形成了一種既定模式。
藥價差異有多大？
1月15日，元新聞記者以消費者身份就聯邦阿莫仙阿莫西林膠囊咨詢了兩家位于合肥市蜀山區(qū)的線下藥店。在老百姓百姓緣藥房某門店內，價簽顯示，0.25g一粒，一盒共36粒的阿莫西林膠囊售價為28.5元，0.5g一粒，一盒共24粒的阿莫西林膠囊售價32.5元。
而在外賣平臺的藥品配送服務中，同樣選擇這家店，上述藥品的售價分別為18元和31.85元。在國盛大藥房某門店內，價簽顯示，0.25g一粒，一盒共36粒的阿莫西林膠囊售價同樣為28.5元，外賣平臺上，該店該藥售價則為16.9元。
是否可以在線下享受線上價格?藥品是否一致？“藥都是一樣的，線上線下價格不一樣很正常。”一藥店工作人員表示，消費者購買藥品時，查詢過需要的藥品名稱、規(guī)格后，如線上優(yōu)惠更大，可選擇線上下單、門店自提。線下可直接使用醫(yī)保，線上是否可使用醫(yī)保需消費者自行查看。
元新聞記者檢索發(fā)現，在社交平臺上，有不少消費者發(fā)帖感慨藥價差距。在黑貓投訴平臺上，以“藥品價格 ”為關鍵詞，同樣可檢索出400余條投訴信息，有不少消費者就同款藥品差價問題進行了投訴。
消費者李先生表示，自己可以接受一定的差價，但是差價過高時，總有一種被“背刺”的感覺。消費者張女士則表示，不能把消費者當“冤大頭”。
差異從何而來？
2015年，國家發(fā)展改革委等七部門聯合發(fā)布《關于印發(fā)推進藥品價格改革意見的通知》，規(guī)定自2015年6月1日起，除麻醉藥品和第一類精神藥品政府指導價外，取消原政府制定的藥品價格，零售藥店藥品價格由經營者依據經營成本和市場供求情況，自主制定價格。
藥品的零售價格受多重因素影響，包括運營成本、供應鏈、市場策略、稅收、服務、地段等，因此產生了或大或小的價格差異。
“醫(yī)院的集采藥品價格就是很低。有的藥醫(yī)院進價只要幾塊錢，到我們市場進貨價就變成了幾十塊錢。”擔任連鎖藥房總經理的業(yè)內人士劉女士透露，從進價這一塊，醫(yī)院和藥房就有很大的區(qū)別，同一款藥，進價相差可高達幾倍。
一款藥品，從藥廠生產出來到擺上實體藥店的貨柜，中間就要經歷藥廠-醫(yī)藥公司-醫(yī)藥代理-藥店等多個“中間加價”的環(huán)節(jié)，最終才到消費者手中。“實體藥店的藥品價格通常更高是因為運營成本更高。進價、房租、水電、員工工資，這些最終都會體現在藥品價格上。”劉女士表示，至于線上藥店價格相對較低，也分為幾種不同的情況。
合肥一實體藥店售賣的藥品
首先是實體藥店在網上開設的線上藥店，配送分為外賣配送和快遞配送兩種模式。
“外賣配送一般都是半小時送到，價格一般相對實體藥店要便宜一些，但差距不會太大。”劉女士解釋道，為何有的藥品價格線上線下相差近一倍，這也是根據平臺的規(guī)則決定的。
“消費者在搜索一款藥品時，一般會根據金額排序，你的價格越低，出現在首頁的幾率越大。為了追求利潤，部分藥店會將幾款常用藥品低價售賣，作為引流吸引消費者進店購買，其實都是虧本在賣。其他的藥一般線上線下差距不會很大。”與之相比，快遞配送的藥品價格則會比外賣配送費用更低，這是因為拋開藥品進價本身不談，外賣配送的配送費用要遠超快遞費用，而這些配送費用，都是由藥店自主承擔的。
京東平臺上售賣的藥品
另一種情況是非實體藥店在網上開設的線上藥店，僅承擔倉儲和配送成本，并且面向全國市場，交易量大，有時還會聯合淘寶、京東等平臺推出一些優(yōu)惠活動，因此價格相對于上述幾種情況更為優(yōu)惠。
比價系統(tǒng)管用嗎？
如果消費者認為自身購買的藥品價格明顯不合理，是否能以此理由申請退貨或退款？對此，元新聞記者分別咨詢了合肥市市場監(jiān)督管理局和合肥市12345熱線。工作人員表示，“如果消費者認為藥品的價格明顯不合理，可以向消費者協(xié)會、監(jiān)管部門投訴，判定價格是否合理。”
如何避免藥品出現不合理高價？
元新聞記者檢索發(fā)現，2024年初，國家醫(yī)保局開展“四同藥品”（即同通用名、同廠牌、同劑型、同規(guī)格藥品）價格專項治理，推動同一通用名、廠牌、劑型、規(guī)格的藥品價格回歸合理區(qū)間，一批藥企主動下調掛網價格。
2024年5月底，國家醫(yī)保局又發(fā)布了《關于開展“上網店，查藥價，比數據，抓治理”專項行動的函》。在藥品價格監(jiān)測中，引入網絡售藥平臺藥品“外賣價”“小時達”“即時達”“限時達”等當日同城即時配送模式價格作為錨點，比對其他渠道藥品價格，從而治理不合理高價。
2024年7月份以來，北京、天津、河北、山西等多個省（自治區(qū)、直轄市）以及新疆生產建設兵團也陸續(xù)推出了覆蓋全省的定點藥店比價小程序，力爭讓藥品價格等信息更加公開透明。
以深圳市醫(yī)保局推出的“醫(yī)保價格通”為例，該系統(tǒng)涵蓋了醫(yī)保藥品、醫(yī)用耗材產品超24萬個，醫(yī)療服務價格項目7300余項，通過“深圳醫(yī)保”公眾號、官方網站等渠道，將全市定點醫(yī)藥機構醫(yī)藥服務線下實際交易價格、醫(yī)藥集中采購平臺掛網價格、“即送價”等數據信息有效整合，并自動測算形成最高價、最低價、平均價以及眾數價等輔助數據作為參考，向社會公眾開放醫(yī)藥價格查詢對比、就醫(yī)購藥導航等功能。
1月16日，元新聞記者從安徽省醫(yī)保局獲悉，目前，安徽省合肥、蚌埠、池州3個試點市已成功上線“醫(yī)保藥品云平臺”，參保群眾可以通過微信搜索“安徽醫(yī)保公共服務”或關注試點市醫(yī)保微信公眾號進入“醫(yī)保大廳”等，查詢定點醫(yī)藥機構醫(yī)保藥品配備、結算等信息，并可實現導航購藥。“醫(yī)保藥品云平臺”將在2025年覆蓋全省。
合肥醫(yī)保在線購藥平臺上的線上比價購藥系統(tǒng)
在“安徽醫(yī)保公共服務平臺”微信小程序上，元新聞記者點擊“地方專區(qū)”，跳轉至合肥醫(yī)保在線購藥平臺，選擇“線上比價購藥”服務后，發(fā)現可以進行定點零售藥店查詢和藥品價格查詢。藥店信息包括藥店名稱、地址等信息。
在“藥品比價”板塊，輸入需購買的藥品名稱后，可在線查看多家藥店的實時報價，藥店排序可根據“價格低”“距離近”自主選擇，結算時可選擇醫(yī)保支付或微信支付，確認訂單后，可選擇到店自提或支付配送費用后由商戶或第三方配送服務提供商配送至指定地點。
“藥價透明公開，對我們來說是非常好的事。”消費者張先生表示，希望以后各地都能陸續(xù)開通藥品比價系統(tǒng)，這樣顯然比在需要購買藥品時，讓消費者去不同的實體藥店“貨比三家”要方便很多。
“怎么持續(xù)通過集采擠出藥耗價格虛高水分，既反醫(yī)藥領域腐敗，又減群眾負擔？”在1月17日舉行的國家醫(yī)保局新聞發(fā)布會上，國家醫(yī)保局價格招采司司長丁一磊表示，在媒體播放的醫(yī)藥領域反腐視頻，深刻指出了部分藥品價格虛高的重要根源。
這些涉案人員的現身說法說明了藥價虛高既是價格問題，又是腐敗問題，具體體現在三個方面：一是生產同一種藥品的企業(yè)有若干個，哪個生產企業(yè)的藥品能進院，進院能賣多少，相當一部分是由代理商在操作。二是虛高藥價的大部分由代理商獲取，并流向灰色地帶，既加重群眾負擔，又污染了行業(yè)生態(tài)，而生產企業(yè)卻沒有獲得相應收入。三是在代理商眼里，從生產企業(yè)拿貨的底價和其銷售價之間的價差大、適應癥萬能，才是好藥、才好操作，而藥的質量好壞反而并不是決定因素。
“當然，也有少數群眾本著‘一分價錢一分貨’的樸素觀點，擔心降價后的藥品質量。”丁一磊表示，國家集采走過的5個年頭已經證明藥品質量值得信任。在此，也呼吁大家擦亮眼睛，虛高的價格原來就沒有形成企業(yè)利潤、沒有用在質量上、沒有用來研發(fā)創(chuàng)新藥，而是進入了中紀委專題片中腐敗分子家中的夾墻里。希望全社會共同形成藥價虛高部分堅決擠壓的共識和磅礴力量。
（元新聞記者 劉曉然）