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近日，14歲的男生壯壯（化名）來到安徽省兒童醫院（復旦兒科安徽醫院）總院兒童普外科門診求助，明顯突起的胸部讓少年苦惱不已，而門診中這樣的小患者并不罕見。該院兒童內分泌代謝科主任陳雨青介紹，青少年男性乳房發育是一種常見的生理現象，通常與激素水平的變化有關，而洋快餐與碳酸飲料容易導致雌雄激素失衡，引起乳房異常發育。
據介紹，壯壯在初中時就注意到自己胸部的異常，越來越自卑，抵觸集體活動。“查了甲狀腺功能、性激素、皮質醇……都沒有什么問題。”壯壯的母親說，原先活潑好動的孩子，現在總低著頭弓著腰，也不出去游泳打球了，害怕被人嘲笑。
無獨有偶，13歲少年小華（化名），也因發現自己胸部逐漸增大，甚至還有些疼痛感覺，而感到困惑不安，他偷摸上網查看了一些資料，越查心情越沉重，以為自己罹患了腫瘤。這才求助父母，來到安徽省兒童醫院（復旦兒科安徽醫院）總院兒童內分泌代謝科就診。
壯壯和小華遇到的是同一個問題，即男性乳腺發育。“青少年男性乳房發育是一種常見的生理現象，通常與激素水平的變化有關。”該院兒童內分泌代謝科主任陳雨青介紹，在青春期，正常男性體內的雄激素水平上升，雌激素水平相對較低。然而，在某些情況下，雌激素水平升高、雄激素水平下降或活性減弱會引起男性體內雄激素和雌激素水平的相對不平衡，導致乳腺組織增生，也就出現了男性乳房發育情況。另有一部分是疾病或藥物導致的病理性乳房發育，需要通過檢查來明確分辨。
據介紹，50%-75%的男性青春期有暫時性乳房發育，其中75%在2年內消退，90%在3年內消退。對于無癥狀或無基礎疾病的生理性男性乳房發育患兒，輕度乳腺增大一般無需治療，一年隨訪2次即可，而巨大型乳腺腫大，很少自然消退，多需要藥物或者手術治療。
小華最終確認其乳房發育是青春期激素波動引起，陳雨青建議他放松心情，保持健康的生活方式，并定期復查。隨著時間的推移，他的身體會逐漸恢復正常。
壯壯的情況則相對麻煩，他的乳腺增生時間較長，發育過度，需要外科手術來切除增生肥大的乳腺組織。
據介紹，在現如今的高熱量、高脂肪、洋快餐和碳酸飲料的“速食時代”，商家追求口感，會添加多種食品添加劑，其中包含雌激素。經常食用這類食品，容易導致雌雄激素失衡，引起乳房異常發育。而青少年，無疑是最大的受害者。男性乳腺發育因為發病期剛好撞上青春期，所以對孩子的影響更多在心理上，該院兒童普外科主任戚士芹建議，家長們需要在日常生活中留意孩子狀態，一旦注意到孩子胸部增大，走路含胸駝背，不愿意參加集體活動等情況，千萬不要忽視，要及時給予正確的引導和支持，對于癥狀嚴重且影響身心健康和社交生活的患者，手術切除是一個有效方法。
（陳思 孟立祥 楊涌 鄧茜 安徽商報融媒體記者 汪漪）