因地制宜完善國家區(qū)域醫(yī)療中心建設方案、加快推進長三角區(qū)域醫(yī)療服務一體化……今年的全國兩會,全國政協(xié)委員、中國科學技術大學附屬第一醫(yī)院(安徽省立醫(yī)院)黨委書記劉連新帶來了不少好建議。
建設國家區(qū)域醫(yī)療中心是黨中央、國務院為促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容下沉和區(qū)域均衡布局、減少患者跨區(qū)域就診、減輕患者負擔、實現(xiàn)“大病不出省”而作出的重大決策部署,是實現(xiàn)分級診療目標的重要舉措。目前,國家區(qū)域醫(yī)療中心項目已發(fā)布了五個批次名單,項目總數(shù)已達到125個,各省醫(yī)療水平有效推動了各省醫(yī)療水平提升,并取得積極進展和階段性成效。
作為醫(yī)療衛(wèi)生界別委員,同時也是一位一線臨床醫(yī)生,劉連新在接受記者采訪時表示,各省國家區(qū)域醫(yī)療中心建設運營過程中還存在一些問題。“比如,頂層設計方案有待明確,國家區(qū)域醫(yī)療中心建設目前仍處于探索階段,既沒有固定模式,又沒有現(xiàn)成經(jīng)驗,需要不斷探索和總結(jié)。在實際落地的過程中,管理體制、運營模式等多個環(huán)節(jié)的具體問題有待進一步明確。”受到醫(yī)院收入產(chǎn)出規(guī)律的限制,新建院區(qū)的國家區(qū)域醫(yī)療中心運營初期處于虧損狀態(tài),期間需要政府在財政資金投入、政策法規(guī)扶持、醫(yī)療資源優(yōu)化配置等方面給予一定傾斜。“其長效發(fā)展機制也有待健全。”
“在北京、上海等醫(yī)療資源富集地區(qū)遴選若干優(yōu)質(zhì)醫(yī)療機構作為輸出醫(yī)院,在患者流出多、醫(yī)療資源相對薄弱地區(qū)建設國家區(qū)域醫(yī)療中心,在較短時間內(nèi)提高試點地區(qū)醫(yī)療服務整體水平,解決群眾看病難問題”。劉連新建議,因地制宜完善國家區(qū)域醫(yī)療中心建設方案,推動醫(yī)療衛(wèi)生服務高質(zhì)量發(fā)展。“建議制定符合各輸入省省情的國家區(qū)域醫(yī)療中心建設及驗收指標體系,發(fā)揮‘指揮棒’的導向作用,把國家區(qū)域醫(yī)療中心建設目標進行量化和細化,明確地方政府、輸出醫(yī)院和依托醫(yī)院的責任和權利清單,壓實各方責任,并根據(jù)工作推進情況,定期會商、適時調(diào)整完善。輸入省相關主管部門在出臺政策舉措的基礎上,進一步制定具體落實方案和專項配套措施,加強部門間的銜接,打通政策落地‘最后一公里’。”與此同時,綜合考慮每個國家區(qū)域醫(yī)療中心建設背景情況、學科特點、合作方式等因素,按照“一中心一策”的原則,以目標為導向,充分發(fā)揮輸出醫(yī)院和依托醫(yī)院的合作協(xié)商機制,鼓勵國家區(qū)域醫(yī)療中心開展管理體制機制、運營模式等探索創(chuàng)新,支持依托醫(yī)院和國家區(qū)域醫(yī)療中心相關學科錯位發(fā)展,推動國家區(qū)域醫(yī)療中心形成可持續(xù)發(fā)展的運行模式。
除此之外,劉連新還建議加快推進長三角區(qū)域醫(yī)療服務一體化,讓群眾享受更便捷、更優(yōu)質(zhì)、更高效的醫(yī)療服務。“目前,中國科大附一院(安徽省立醫(yī)院)在長三角乃至全國的三甲醫(yī)院中,排名都是靠前的,可以為安徽百姓提供很好的服務。但要實現(xiàn)長三角醫(yī)療衛(wèi)生服務質(zhì)量一體化,迫切需要安徽的頭部醫(yī)院在醫(yī)療技術、水平、能力上追趕上長三角的一流醫(yī)院。”另外,還可以嘗試在醫(yī)保政策方面推動長三角的一體化(比如長三角區(qū)域的醫(yī)保支付,包括收費的項目、收費的價格、可提供的醫(yī)療服務項目等),推動醫(yī)生在長三角范圍內(nèi)自由執(zhí)業(yè)等。(安徽商報融媒體記者 姜志遠)