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21歲的張洋（化名）是合肥市某高校的學(xué)生。近日，張洋每到晚上就開始發(fā)燒，休息幾天后，癥狀逐漸加重，雙手關(guān)節(jié)開始腫痛，全身肌肉酸痛。他在家人陪同下來(lái)到安徽省公共衛(wèi)生臨床中心（安醫(yī)大一附院北區(qū)）就醫(yī)，經(jīng)過(guò)詳細(xì)排查，診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。專家提醒，此病多見于女性，女性發(fā)病率是男性的十倍，但并非女性“專利”，男性也會(huì)患病，出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
據(jù)了解，張洋是一名在校大學(xué)生，身體一直很健康。前段時(shí)間，張洋莫名開始發(fā)熱，體溫最高時(shí)達(dá)39℃。雙手關(guān)節(jié)腫痛，全身肌肉酸痛，面部還出現(xiàn)了皮疹。進(jìn)行相關(guān)檢查后，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)其自身抗體多項(xiàng)陽(yáng)性，并且存在白細(xì)胞減少、貧血、肌酐升高、補(bǔ)體下降，初步診斷為“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”，立刻轉(zhuǎn)入腎內(nèi)風(fēng)濕科接受治療。
在腎內(nèi)風(fēng)濕科，張洋再次完善系統(tǒng)性紅斑狼瘡的相關(guān)檢查，確定了疾病高活動(dòng)度，被予以糖皮質(zhì)激素、免疫球蛋白、免疫抑制劑及生物制劑等積極治療。經(jīng)過(guò)數(shù)日治療，張洋發(fā)熱消退，病情好轉(zhuǎn)出院。
“醫(yī)生，怎么會(huì)是紅斑狼瘡？不是只有女生才得這個(gè)病嗎？會(huì)不會(huì)弄錯(cuò)了？”面對(duì)張洋的不解，該院腎內(nèi)風(fēng)濕科副主任醫(yī)師張梅解釋：“系統(tǒng)性紅斑狼瘡雖然多見于女性，女性發(fā)病率是男性的十倍，但并不是說(shuō)男性就不會(huì)患此病?！毕到y(tǒng)性紅斑狼瘡是一種“狡猾”的自身免疫性疾病，臨床表現(xiàn)多樣，如果不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并予以有效治療，患者的死亡風(fēng)險(xiǎn)將顯著增加。
張梅介紹，系統(tǒng)性紅斑狼瘡可累及全身多系統(tǒng)，包括患者的皮膚、肌肉、骨骼、心、肺、肝、腎、腦、頭發(fā)等，疾病不同時(shí)期臨床表現(xiàn)不同?；疾≡缙?，患者可有發(fā)熱、乏力、食欲減退、全身不適、關(guān)節(jié)腫痛、肌肉酸痛、體重減輕等癥狀。有的患者就診時(shí)有特定的癥狀，如脫發(fā)或面部紅斑。而有的患者就診時(shí)有多種癥狀，如高燒、關(guān)節(jié)痛、指端皮疹、雙手雙足遇涼后發(fā)白發(fā)紫、反復(fù)口腔潰瘍等。
“發(fā)現(xiàn)發(fā)熱原因不明，又伴有多個(gè)系統(tǒng)損傷的癥狀，一定要認(rèn)真排查患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡的可能性，以免錯(cuò)過(guò)最佳的治療期?！睆埫诽嵝眩到y(tǒng)性紅斑狼瘡不同于其他疾病，治療時(shí)間需要數(shù)年，一定要定期復(fù)查并遵從醫(yī)囑服藥，切不可自行調(diào)整藥物，以免病情反反復(fù)復(fù)不能緩解從而造成內(nèi)臟不可逆損害。
（付艷 安徽商報(bào)融媒體記者 汪漪）