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深秋到來(lái)，天氣轉(zhuǎn)涼，過(guò)敏性鼻炎的發(fā)病率明顯升高。日前，記者從合肥多家醫(yī)院了解到，近期耳鼻喉科的門(mén)診量也隨之增加。過(guò)敏性鼻炎有何特點(diǎn)？如何區(qū)分過(guò)敏性鼻炎和感冒？合肥市第二人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科主任曹峰提醒，秋季是過(guò)敏性鼻炎高發(fā)期，患者如有癥狀要及時(shí)就醫(yī)，否則會(huì)加重病情，誘發(fā)變應(yīng)性鼻竇炎、過(guò)敏性咽喉炎等并發(fā)癥。
秋季是過(guò)敏性鼻炎高發(fā)期
“最近鼻涕不停地流，我擤鼻涕擤得都頭暈。”最近一段時(shí)間，合肥的李女士一直被噴嚏、鼻涕困擾，鼻部的不適已經(jīng)擾亂了正常的工作生活節(jié)奏，不得不前往醫(yī)院就診。在門(mén)診，醫(yī)生給她開(kāi)了鼻噴藥物，并叮囑她要經(jīng)常用鹽水洗鼻子。
記者了解到，秋季是過(guò)敏性鼻炎高發(fā)期，近期多家醫(yī)院耳鼻喉科都迎來(lái)了就診高峰。
“過(guò)敏性鼻炎是特應(yīng)性個(gè)體接觸致敏原后引起的鼻粘膜非感染性慢性炎癥反應(yīng)性疾病，以鼻癢、多次陣發(fā)性噴嚏、大量水樣鼻涕及鼻塞為臨床癥狀。”曹峰介紹，過(guò)敏性鼻炎包括季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎。其中，季節(jié)性過(guò)敏往往是春季、秋季發(fā)作，過(guò)敏原大多數(shù)是蒿草、花粉，春季的楊絮、柳絮等等。常年性過(guò)敏性鼻炎一年四季都會(huì)發(fā)作，過(guò)敏原大多數(shù)是粉塵、螨蟲(chóng)、貓毛、狗毛等等，吸入后會(huì)導(dǎo)致過(guò)敏為主要原因，還有少數(shù)患者為食源性過(guò)敏原引起。
過(guò)敏性鼻炎不同于普通感冒
過(guò)敏性鼻炎和感冒有什么區(qū)別？曹峰表示，兩者的發(fā)病原因不同。過(guò)敏性鼻炎是機(jī)體敏感和環(huán)境共同作用引起，主要誘因是吸入性或食入性變應(yīng)原；感冒的病因則是病毒感染，主要源于受涼、氣候突變等。此外，噴嚏類型也不相同。過(guò)敏性鼻炎打噴嚏多為接連數(shù)個(gè)，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，也較為劇烈；感冒則是偶爾、短暫的噴嚏。
從發(fā)作時(shí)間來(lái)看，過(guò)敏性鼻炎一般只在特定季節(jié)或接觸過(guò)敏物質(zhì)后突然發(fā)作，比較有規(guī)律；感冒則無(wú)時(shí)間規(guī)律。過(guò)敏性鼻炎持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短不一，一旦脫離過(guò)敏原癥狀會(huì)迅速緩解；感冒癥狀則一般持續(xù)7-10天左右。
此外，過(guò)敏性鼻炎會(huì)同時(shí)伴有眼睛、喉嚨、耳朵發(fā)癢，嚴(yán)重還有哮喘癥狀，鼻涕呈清水樣；感冒則伴隨發(fā)燒、疲倦嗜睡、全身不適等癥狀，鼻涕多為黃綠色的黏稠膿狀可見(jiàn)膿涕。
鼻炎可能會(huì)引發(fā)多種并發(fā)癥
曹峰介紹，由于鼻粘膜與呼吸道其他部位黏膜在解剖上及組織上連屬，鼻粘膜變態(tài)反應(yīng)炎癥產(chǎn)生的炎性介質(zhì)可通過(guò)不同途徑作用于相應(yīng)部位，可引起支氣管哮喘、變應(yīng)性鼻竇炎、過(guò)敏性咽喉炎等并發(fā)癥。
支氣管哮喘可與過(guò)敏性鼻炎同時(shí)發(fā)病，但多在鼻炎后，可表現(xiàn)為胸悶、咳嗽。有研究證實(shí)，過(guò)敏性鼻炎與支氣管哮喘有諸多相同之處，過(guò)敏性鼻炎可能誘發(fā)支氣管哮喘。
“變應(yīng)性鼻竇炎表現(xiàn)為鼻竇黏膜明顯水腫，竇口引流不暢，多表現(xiàn)為頭部不適或頭痛，如繼發(fā)感染，可有膿涕。過(guò)敏性咽喉炎表現(xiàn)為咽癢、咳嗽，嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸困難。分泌性中耳炎癥狀主要為耳悶、耳鳴、聽(tīng)力下降，可隨鼻部癥狀變化有波動(dòng)性，時(shí)輕時(shí)重。”曹峰說(shuō)。
如何治療過(guò)敏性鼻炎？曹峰介紹，常見(jiàn)的治療方法有藥物治療、脫敏治療、手術(shù)治療。藥物治療的常見(jiàn)藥物包括鼻噴激素、抗組胺類藥物，抗白三烯類藥物等；目前對(duì)于塵螨過(guò)敏可進(jìn)行皮下脫敏和舌下脫敏兩種治療方式；患者合并鼻中隔偏曲、鼻竇炎、鼻息肉可行鼻內(nèi)鏡手術(shù)。過(guò)敏性鼻炎患者如保守治療療效不佳，癥狀嚴(yán)重，可行以降低鼻黏膜高反應(yīng)性為目的的副交感神經(jīng)切斷術(shù)。
每周用熱水清洗床單枕巾
“過(guò)敏性鼻炎可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、避免室內(nèi)干燥、用鹽水洗鼻等方式進(jìn)行預(yù)防。”曹峰建議，在花粉或者灰塵較多的季節(jié)，關(guān)閉汽車(chē)或者房間的窗戶。移去過(guò)敏源，包括寵物，煙，甚至可疑的花草或者家具。使用有空氣清潔過(guò)濾功能的空調(diào)，以去除花粉。可以使用溫濕度調(diào)節(jié)器來(lái)減少室內(nèi)的濕度。
專家提醒，臥室內(nèi)盡量使用無(wú)致敏作用的床單及被褥，如使用密閉良好的床墊及枕頭，及柔韌性較好的床單和枕巾等，并每周用熱水清洗床單枕巾，并注意不要在戶外曬被和床單，因?yàn)槊咕突ǚ劭梢哉车奖蛔由稀Ｓ媚景澹卮u等代替地毯，尤其是固定于地板上的地毯更應(yīng)去除。不要種植需要不斷澆水的花草，因?yàn)槌睗竦耐寥烙欣诿咕纳L(zhǎng)。
需要注意的是，如果過(guò)敏性鼻炎患者平時(shí)吸煙的話，就會(huì)加重過(guò)敏癥狀。因此患者一定要戒煙，去公共場(chǎng)合的時(shí)候也要戴好口罩，避免吸二手煙，平時(shí)盡量不要去空氣渾濁的地方。
此外，患者還要注意鼻腔清潔，經(jīng)常清洗鼻腔。加強(qiáng)室外體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。保持室內(nèi)清潔無(wú)塵以減少過(guò)敏原，可用吸塵器或濕抹布經(jīng)常打掃房間。
大皖新聞?dòng)浾?葉曉