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近日，在安徽省婦幼保健院西院手術(shù)室，上海小兒心胸外科專家仇黎生為一名低體重早產(chǎn)兒小樂（化名）成功實(shí)施動(dòng)脈導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)。手術(shù)成功，術(shù)后經(jīng)過新生兒科精細(xì)化、個(gè)體化治療，最終痊愈出院。

小樂是一名低重早產(chǎn)兒，“相對(duì)于正常40周的孕期，該早產(chǎn)兒出生時(shí)僅胎齡29+2周，足足提前了近10周，出生體重僅1560g。”床位醫(yī)生汪軍介紹，小樂出生后，動(dòng)脈導(dǎo)管進(jìn)行性增大20余天，因孕周嚴(yán)重不足、低體重，小樂在新生兒科經(jīng)歷了保暖、呼吸、感染、喂養(yǎng)等重重艱難關(guān)口，因心臟彩超提示PDA（動(dòng)脈導(dǎo)管未閉）呈進(jìn)行性加重，給予相關(guān)處理，效果不佳。經(jīng)上海兒童醫(yī)學(xué)中心心胸外科主任仇黎生會(huì)診、檢查，建議手術(shù)治療。

仇黎生介紹，這個(gè)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，相對(duì)小樂的小心臟，已屬于相當(dāng)粗大的血管了。“正因如此，大量血液從主動(dòng)脈一側(cè)分流至肺動(dòng)脈內(nèi)，造成肺內(nèi)嚴(yán)重充血，最后合并肺炎會(huì)導(dǎo)致呼吸衰竭，甚至威脅生命，患兒病情刻不容緩，需要進(jìn)行手術(shù)治療。”

小樂的手術(shù)牽動(dòng)著大家的心，據(jù)安徽省婦幼保健院西院小兒外科主任程?hào)|高介紹，經(jīng)過多學(xué)科會(huì)診、合作，制定了手術(shù)方案和應(yīng)急預(yù)案，對(duì)于一個(gè)糾正胎齡33周、體重極低的小樂來說，血管壁組織脆弱，手術(shù)難度大，麻醉要求高，需要多學(xué)科緊密合作，一個(gè)環(huán)節(jié)都不能有任何閃失，手術(shù)操作必須精準(zhǔn)，類似精細(xì)“繡花”一樣。

“小樂的心臟比一個(gè)乒乓球還要小。”結(jié)合小樂的病情，仇黎生帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)根據(jù)小樂的實(shí)際情況制定了圍手術(shù)期診療方案，決定為患兒行“背部小切口下行動(dòng)脈導(dǎo)管未閉結(jié)扎術(shù)”，從后背進(jìn)行小切口心臟手術(shù)，減少創(chuàng)傷。“創(chuàng)傷越小，對(duì)孩子呼吸的影響就越小。”

手術(shù)很成功，守在手術(shù)室門口的家屬長(zhǎng)期不安和焦慮得到釋放，連連道謝。目前患兒已經(jīng)痊愈出院。

記者從安徽省婦幼保健院獲悉，隨著該院與“長(zhǎng)三角名醫(yī)一體化”建設(shè)的加強(qiáng)，安徽將有更多的心臟疾病患兒受益，在家門口就能“近”享上海名醫(yī)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。（鮑璀 安徽商報(bào)融媒體記者 汪漪）