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　　問手指遇冷變白是病嗎？　　答陸毅康劉欣穎上海市第十人民醫(yī)院風濕免疫科醫(yī)生　　很多人都曾有過寒風中手指凍僵的經歷，有些人的手指被冷風一吹就會變得煞白，這可能是一種被忽視的疾病信號——雷諾現(xiàn)象?！　?862年，法國醫(yī)生莫里斯·雷諾在一位26歲女性身上見到了一種奇怪的現(xiàn)象。患者受冷之后手指逐漸失去血色，慢慢變成黃白色，且沒有知覺，這一現(xiàn)象的發(fā)生并沒有明確原因，持續(xù)時間也不固定，末梢循環(huán)逐漸恢復后，伴隨著一陣疼痛，一切又恢復到原樣。此后，人們便以雷諾醫(yī)生的名字命名了這一手指遇冷后發(fā)白的現(xiàn)象，稱之為雷諾現(xiàn)象。　　隨著對雷諾現(xiàn)象認識的日漸完善，對這一現(xiàn)象的描述也更加清晰，主要形容手指、腳趾在受涼或情緒波動后由發(fā)白（缺血）到發(fā)紫（發(fā)紺）再到發(fā)紅（充血），最后恢復如常的變化過程?！　《鄶?shù)情況下，雷諾現(xiàn)象不會單獨出現(xiàn)，因此一旦發(fā)現(xiàn)手指受冷后經歷從白到紫的變化，就必須高度警覺，這是手指發(fā)出的警告：某些其他疾病可能正在威脅你的全身健康。　　雷諾現(xiàn)象并不少見，據統(tǒng)計全體人群中約有3%-5%的人發(fā)生過雷諾現(xiàn)象，根據病因可以分為原發(fā)性及繼發(fā)性兩種。　　原發(fā)性雷諾現(xiàn)象多數(shù)發(fā)生于15歲-30歲年輕女性，這些患者通過檢查未發(fā)現(xiàn)由具體疾病導致，目前認為遺傳因素可能是此類患者出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象的原因之一?！　±^發(fā)性雷諾現(xiàn)象是指由疾病所導致的雷諾現(xiàn)象，其中最常見的是硬皮病，其他結締組織病如皮肌炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等也可以導致雷諾現(xiàn)象。由于結締組織病常會累及多臟器損傷，比如硬皮病除了會將患者皮膚變硬外，還會損傷心、肺、腎等器官，甚至可以致命。如果出現(xiàn)了雷諾現(xiàn)象，建議到風濕免疫科就診，及時排查有無結締組織病?！　∫坏┌l(fā)生雷諾現(xiàn)象，患者手指常會經歷無知覺到疼痛這樣一個發(fā)病過程。最基本且較有效的治療方法是保暖，建議天冷時戴上手套。情緒調節(jié)和心理治療同樣重要，平和的心態(tài)能減少雷諾現(xiàn)象發(fā)生的頻率。癥狀較輕的患者不需要藥物干預即可緩解。如果僅靠保暖無法緩解癥狀，目前也有藥物可用于治療雷諾現(xiàn)象，須在醫(yī)生指導下使用?！　τ诿鞔_由疾病導致的繼發(fā)性雷諾現(xiàn)象，應該對原發(fā)病進行規(guī)范治療，當病情控制好后即可有效緩解雷諾現(xiàn)象的發(fā)生，同時可以避免引發(fā)更嚴重的并發(fā)癥。　　最后再次提醒大眾，手指遇冷變白勿忽視，及時就醫(yī)早排查，盡可能避免身體受傷害。