16歲的少女脊椎重度側(cè)彎已達(dá)到130度,嚴(yán)重影響到心肺系統(tǒng)和日常生活。日前,患者在安徽省兒童醫(yī)院(復(fù)旦兒科安徽醫(yī)院)骨科進(jìn)行了分期手術(shù),于近日順利康復(fù)出院。“脊柱側(cè)彎已成為繼肥胖、近視之后,危害兒童健康的第三大疾病,是一種嚴(yán)重影響孩子骨骼正常發(fā)育的軀體畸形疾病。”該院骨科主任醫(yī)師張亞鵬介紹,預(yù)計(jì)目前我國中小學(xué)生發(fā)生脊柱側(cè)彎人數(shù)已經(jīng)超過500萬。
術(shù)前與媽媽身高對(duì)比
術(shù)后與媽媽身高對(duì)比
媞媞(化名)來自安慶,據(jù)悉,在她6歲時(shí),家人就發(fā)現(xiàn)其左右肩膀不等高,腰背不正,帶她到安徽省兒童醫(yī)院就診,當(dāng)時(shí)被診斷為脊柱側(cè)彎,但由于年齡太小,側(cè)彎度數(shù)不大,可以進(jìn)行保守治療,醫(yī)生建議戴矯正器具,并進(jìn)行針對(duì)性的鍛煉,但患兒并未進(jìn)行支具佩戴和康復(fù)鍛煉。
10年后的2024年2月,媞媞再次來到安徽省兒童醫(yī)院骨科就診,門診檢查側(cè)彎嚴(yán)重,脊柱明顯畸形,身高和心肺功能也明顯受到影響。“測量她的脊椎側(cè)彎程度,發(fā)現(xiàn)側(cè)彎度數(shù)已達(dá)到130度。”該院骨科主任醫(yī)師張亞鵬介紹,一般來說脊椎側(cè)彎大于45度為重度脊柱側(cè)彎,媞媞的側(cè)彎問題已非常嚴(yán)重,身體幾乎呈S型,已經(jīng)嚴(yán)重影響到她的心肺系統(tǒng)和生活了,必須進(jìn)行手術(shù)矯正。
據(jù)了解,目前安徽省兒童醫(yī)院是安徽省青少年脊柱側(cè)彎唯一大病救助單位,報(bào)銷比例達(dá)70%,同時(shí)對(duì)貧困家庭兒童還有社會(huì)贊助。家長聽到消息后,當(dāng)即決定進(jìn)行手術(shù)矯正。
經(jīng)醫(yī)院骨科專家團(tuán)隊(duì)討論后,決定對(duì)媞媞進(jìn)行分期手術(shù)。2月19日,媞媞進(jìn)行了一期手術(shù)—顱盆環(huán)安裝牽引手術(shù)。術(shù)后恢復(fù)良好,側(cè)彎度降到78度,身高長高了8厘米。3個(gè)月后,進(jìn)行第二期手術(shù)—顱盆環(huán)牽引拆除+脊柱側(cè)彎畸形矯形術(shù),手術(shù)歷時(shí)達(dá)10小時(shí),手術(shù)很順利,該院骨科護(hù)理團(tuán)隊(duì)精心護(hù)理指導(dǎo),術(shù)后媞媞脊柱側(cè)彎矯正滿意,身高從162厘米增至173厘米,全家都非常開心。
“脊柱側(cè)彎已成為繼肥胖、近視之后,危害兒童健康的第三大疾病。預(yù)計(jì)目前我國中小學(xué)生發(fā)生脊柱側(cè)彎人數(shù)已經(jīng)超過500萬,且還在以每年30萬左右的速度遞增。脊柱側(cè)彎是一種嚴(yán)重影響孩子骨骼正常發(fā)育的軀體畸形疾病。”張亞鵬介紹,引起脊柱側(cè)彎的原因有多種,先天性、特發(fā)性、各種綜合征類等都可以造成脊柱側(cè)彎,但青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎相對(duì)比較常見,占所有脊柱側(cè)彎的80%,具體發(fā)病原因尚不明確,與遺傳、激素水平等因素相關(guān),不良姿勢和習(xí)慣可能會(huì)加快脊柱側(cè)彎進(jìn)展。
張亞鵬介紹,治療上主要還是保守治療和手術(shù)治療,早發(fā)現(xiàn)可以進(jìn)行早期的支具和康復(fù)鍛煉,這樣能很好地避免孩子進(jìn)行手術(shù)治療,如果不能早期發(fā)現(xiàn)或耽誤早期保守治療就需要手術(shù),脊柱側(cè)彎手術(shù)創(chuàng)傷大、風(fēng)險(xiǎn)高,手術(shù)治療最終恢復(fù)仍然不如早發(fā)現(xiàn)后的保守治療結(jié)果。
(鄭瑞瑞 李品新 吳雨 安徽商報(bào)融媒體記者 汪漪)