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“謝謝你們！”日前，在安醫大一附院高新院區，患者林先生緊緊握住心臟大血管外科張成鑫主任醫師的手。“沒想到能用上‘人工心臟’，終于可以健康回家了！”入院28天，飽受晚期擴張性心肌病折磨他，帶著全新的“心臟”回家了，生活也將逐步回歸正軌。據介紹，林先生植入的是一枚只有90克的“人工心臟”，而這也是目前全球體積最小、重量最輕的“人工心臟”。
人工心臟為治療終末期心衰打開新的大門
家住宿州的林先生患有擴張性心肌病多年，曾經輾轉多地就醫。就在一個月前，他突然“眼前一黑”暈了過去，2分鐘后才慢慢蘇醒。家人趕忙帶著林先生趕往安醫大一附院，經檢查，醫生判斷林先生的擴張性心肌病已經發展到晚期，必須立刻住院。
終末期心衰最有效的治療手段是心臟移植和人工心臟植入。心臟移植不僅供體數量短缺、匹配條件苛刻，對受體年齡、身高、體重等其他自身條件也有著嚴格的要求，而林先生今年已經69歲，等到合適的供體機會渺茫，人工心植入是唯一可以嘗試的辦法。
“心臟就好比人體的‘發動機’，保證全身器官的血液供應，而‘人工心臟’就是把一個人工泵放入左心室中，利用離心力讓心臟持續泵血，從而改善患者的心臟功能。”張成鑫介紹，安置于患者胸口處的裝置本質上是一個“左心室輔助裝置”，一方面可以讓本就動力不足的心臟得到“休息”，另一方面可以代替一部分左心室往主動脈泵血的功能，保證人體機能的運行。
張成鑫團隊為林先生制定了臨床管理方案，他們將為林先生植入一枚只有90克的“人工心臟”，而這也是目前全球體積最小、重量最輕的“人工心臟”。
人工心臟
人工心臟充電包
全球體積最小、重量最輕的人工心臟
手術當日，在心臟大血管外科、手術室、麻醉科、輸血科、超聲科、重癥監護等多學科的保駕護航下，張成鑫打開了林先生的胸腔，林先生的心跳“暫停”，由體外循環支持生命體征。張成鑫小心翼翼地在其心尖部打了個孔，將人工心臟的進血管插入林先生的左心室，再把人工心臟固定在左心室，將出血管連接主動脈，由一根經皮導線從林先生腹部穿出，與外部控制器相連。未來林先生可以隨身背著控制器，維持心臟的正常泵血。
4小時后，手術完成，“人工心臟”植入林先生的體內并順利開機。第二天林先生便摘除了呼吸機，半個月后便轉回了普通病房。在術后康復醫護團隊的指導下，林先生已經學會熟練操作控制器、給“人工心臟”充電，并通過了體能考核。
“呼吸順暢，走路麻利！”林先生十分高興，“馬上就要回家了，真好！”
據介紹，人工心臟手術是目前難度最高的心臟手術之一，是國際和國內指南推薦的心衰治療重要方式，也是能代替心臟移植的唯一有效治療手段。
截至目前，安醫大一附院已經接連完成2例“人工心臟”手術，在不到一個月的時間里，不僅開創了合肥地區“人工心臟”手術的紀錄，更是刷新省內人工心臟手術最小最輕便的紀錄。
據介紹，目前，該院正在與北京安貞醫院合作共建國家心血管病區域醫療中心，提升全省心血管疾病的預防治療與臨床研究水平，更好發揮輻射帶動效應。
（趙麗媛 龔文輝 馬寒香 安徽商報融媒體記者 汪漪）