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13歲男孩，上腹部隆起，大如球，在復旦兒科安徽醫院（安徽省兒童醫院）檢查腹部MR提示為中腹部巨大囊性占位。經過該院專家團隊內鏡超聲引導下穿刺置管引流，抽出了6000mL囊液。目前患兒恢復順利，即將出院。

術前照

近日，13歲的患兒小強（化名），在家人帶領下，來到復旦兒科安徽醫院兒童普外科求診，小強上腹部漸膨隆，像一只球扣在上腹部。入院檢查腹部MR提示為中腹部巨大囊性占位，大小24*16*20cm，胰腺顯示不清，結合患兒此前急性胰腺炎病史，考慮為胰腺假性囊腫，患兒術前平臥上腹圍為92cm，囊腫體積巨大，屬于罕見病例。

 在該院麻醉與圍術期醫學科、內鏡中心的通力配合下，兒童普外科專家團隊經內鏡超聲引導下胰腺囊腫穿刺置支架管+鼻囊腫管置管雙管引流術，手術成功，抽出6000mL囊液。術后即刻上腹圍縮小至85cm，術后第一天上腹圍縮小至76cm。孩子術后無任何不適，復查各項指標均正常，可自行下床活動?；謴晚樌?，即將出院。

術后照

“胰腺假性囊腫在本質上屬于一種并發癥，多發生在急性胰腺炎、胰腺損傷或胰腺手術之后，通常有明確原因，其中的液體大多是胰液，因此淀粉酶含量極高?！痹撛簝和胀饪浦魅纹菔壳劢榻B， 一部分假性囊腫，會隨著時間慢慢吸收，臨床無癥狀，不需要特殊治療。一部分假性囊腫的患兒隨診過程中，囊腫未被吸收，甚至增大，一般6-8周未見明顯縮小，即應當行手術治療。

據介紹，胰腺假性囊腫如以傳統手術等方式，則創傷較大，并發癥多，內鏡超聲引導下穿刺置管引流是目前公認的首選解決胰腺假性囊腫的方法，可做到體外無創化治療，且引流液經自身消化道吸收，避免出現內環境紊亂的情況，恢復快，并發癥少。

（潘祝彬  江薇薇 安徽商報融媒體記者 汪漪）