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12月3日夜間，百歲老人鄭奶奶被緊急送到安徽省公共衛生臨床中心。據老人家屬介紹，老人1月前不慎摔倒致頭部外傷，當時沒有感覺到不適未至醫院就診，3天前老人再次摔倒，逐漸出現意識變差，不能行走，近兩日未見明顯緩解。

急診頭顱CT提示，老人雙側額顳頂部亞急性硬膜下血腫。結合老人的臨床表現，需要及時進行手術治療。

“為百歲老人實施手術，無論是對患者及其家屬，還是主刀醫生及整個治療團隊來說，無疑是一個嚴峻的挑戰。”該院神經外科主任江濤介紹，患者高齡，圍手術期風險極大，隨時可能出現心臟驟停及呼吸循環衰竭等情況致死亡可能，患者腦萎縮明顯，術后容易復發，可能需開顱手術等情況。

與家屬溝通后，12月6日，該院神經外科手術團隊將老人送至手術室。在手術團隊成員共同努力下，成功為老人實施神經內鏡下硬膜下血腫引流術，術中順利。術后考慮患者高齡、氣管插管、預后較差等因素，將老人轉入重癥醫學科治療一日后，轉入普通病房進行后期治療。隨后的查房中患者病情逐漸趨于好轉，術后患者恢復令人滿意，順利出院。

江濤介紹，硬膜下血腫有急、慢之分，一般慢性硬膜下血腫進程緩慢，通常在頭部外傷后3周出現，尤其是老年人，發病率相對較高，可能是由于老年人腦萎縮后顱內空間相對增大有關。此類疾病癥狀隱匿，如有頭部外傷后出現意識或精神轉差，一側肢體活動欠佳，反復頭暈嘔吐等高顱壓癥狀及時至醫院復查頭顱CT。

（江錄偉 安徽商報融媒體記者 汪漪）