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投保人在購(gòu)買(mǎi)了商業(yè)重疾險(xiǎn)后患上重大疾病肺癌，保險(xiǎn)公司卻稱(chēng)投保人不符合理賠條件，拒絕理賠，因?yàn)檫@屬于免責(zé)條款范圍。近日，合肥廬江縣法院審理了該起人身保險(xiǎn)合同糾紛案。女子患肺癌保險(xiǎn)公司拒賠2012年，章女士在某保險(xiǎn)公司購(gòu)買(mǎi)了一份重疾險(xiǎn)，約定保險(xiǎn)金額為人民幣6萬(wàn)元，保險(xiǎn)期限終身。2021年4月，章女士在醫(yī)院體檢時(shí)，發(fā)現(xiàn)兩肺部有結(jié)節(jié)，經(jīng)進(jìn)一步檢查，診斷為左肺上葉惡性腫瘤，便入院進(jìn)行手術(shù)切除。出院后，章女士向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠保險(xiǎn)金6萬(wàn)元，保險(xiǎn)公司僅按照特定疾病保險(xiǎn)金條款的相關(guān)約定支付章女士保險(xiǎn)金1.2萬(wàn)元，并以章女士所患疾病系“原位癌”，不在重大疾病的保障范圍內(nèi)為由，拒絕按照重大疾病保險(xiǎn)金向其理賠。章女士向廬江法院提起訴訟。法院：免責(zé)條款未解釋到位保險(xiǎn)公司應(yīng)賠廬江法院經(jīng)審理后認(rèn)為，涉案保險(xiǎn)條款雖然約定了原位癌不在合同所載的重大疾病范圍之內(nèi)，但該條款為免除保險(xiǎn)人責(zé)任，加重被保險(xiǎn)人責(zé)任的條款，應(yīng)屬于保險(xiǎn)合同中的免責(zé)條款。該免責(zé)條款在保險(xiǎn)合同中并未采用足以引起投保人注意的文字、符號(hào)、字體等特別標(biāo)識(shí)進(jìn)行提示，且保險(xiǎn)公司對(duì)于免責(zé)條款中所涉“原位癌”術(shù)語(yǔ)也未作出常人能夠理解的解釋說(shuō)明，導(dǎo)致投保人對(duì)實(shí)際投保的癌癥范圍理解有誤并影響其簽訂合同的真實(shí)意思，故不能認(rèn)定保險(xiǎn)公司已履行了法律規(guī)定的明確說(shuō)明義務(wù)，該免責(zé)條款不產(chǎn)生效力。據(jù)此，法院依法判決保險(xiǎn)公司支付章女士下剩保險(xiǎn)金4.8萬(wàn)元。保險(xiǎn)公司不服，向合肥市中級(jí)人民法院提起上訴，二審判決駁回上訴，維持原判。法官提醒稱(chēng)，免責(zé)條款并不一定免責(zé)。保險(xiǎn)合同中，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)向投保人就免責(zé)條款履行提示注意義務(wù)與明確說(shuō)明義務(wù)，否則該免責(zé)條款無(wú)效。另外，投保人在購(gòu)買(mǎi)重大疾病相關(guān)保險(xiǎn)時(shí)應(yīng)當(dāng)審慎選擇險(xiǎn)種，多了解、比較各保險(xiǎn)公司推出的保險(xiǎn)種類(lèi)；仔細(xì)審查合同，重點(diǎn)關(guān)注保險(xiǎn)合同的格式條款內(nèi)容，明確知曉重大疾病的種類(lèi)及具體釋義，通常在附件中有詳細(xì)列明；側(cè)重了解保險(xiǎn)的賠付標(biāo)準(zhǔn)、賠付比例和免賠條款，以及賠付程序、所需證明材料等；嚴(yán)格依約履行，按照合同約定的理賠程序提出理賠，并提供符合合同約定的有資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明手續(xù)；當(dāng)被保險(xiǎn)人面臨合法權(quán)益難以保障的理賠障礙，應(yīng)當(dāng)注意留存證據(jù)，并運(yùn)用法律規(guī)則維護(hù)個(gè)人合法權(quán)益。（徐曉娟安徽商報(bào)融媒體記者張劍）