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“孩子咳嗽好幾天了，吃了幾天抗生素都沒效果，今天趕緊來醫(yī)院了。”10月13日，在安醫(yī)大二附院，林女士帶著孩子在候診。記者從該院了解到，近期支原體患者明顯增多，且不僅僅是兒童，出現(xiàn)呼吸道相關(guān)癥狀的成年患者也在明顯增加。“如果出現(xiàn)反復(fù)劇烈咳嗽、發(fā)熱，就有可能是肺炎支原體在作怪。”安醫(yī)大二附院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師馬長秀提醒，家庭常備的一些藥物如頭孢、阿莫西林等抗生素和抗病毒藥物也奈何不了它，要及時去醫(yī)院檢查，按照醫(yī)囑治療。
呼吸道感染患者較夏季增加約30%
當(dāng)日上午10時許，在該院兒科門診以及呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科門診，不少患者在候診。“孩子班上有很多同學(xué)請假了，我家孩子也咳嗽好幾天了，吃了頭孢一直沒效果。”林女士帶著女兒在候診，孩子不時咳嗽。
據(jù)了解，近期該院支原體肺炎患兒明顯增加，同時，在呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科，14歲以上及成人出現(xiàn)呼吸道相關(guān)癥狀的患者也在明顯增加。
“秋冬季本來就是呼吸道疾病的高發(fā)季節(jié)，近期的門診中呼吸道感染患者較夏季增加約30%。”馬長秀介紹，其中不少患者是肺炎支原體感染，“它是一種非病毒非細菌的病原體，主要攻擊對象是青年和兒童。”
據(jù)介紹，支原體肺炎則是由肺炎支原體引起的急性肺部感染性疾病，是我國5歲及以上兒童最主要的社區(qū)獲得性肺炎。肺炎支原體傳染源是感染者和病原攜帶者，潛伏期1-3周，潛伏期內(nèi)至癥狀緩解數(shù)周都有傳染性。
孩子反復(fù)干咳 家長不要自行盲目用藥
據(jù)介紹，感染肺炎支原體并不一定會得肺炎，部分患者無癥狀或者只表現(xiàn)為輕微的上呼吸道感染癥狀，類似于普通感冒，可自愈。
少部分患者會發(fā)展為肺炎。“全年都可發(fā)病，秋冬季高發(fā)，氣溫高時發(fā)病率會下降。”馬長秀介紹，支原體肺炎的主要癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱、刺激性咳嗽，且咳嗽較為劇烈，一般干咳無痰。
此外還會伴有全身癥狀，如頭痛、流涕、咽痛、耳痛等癥狀，也可能會出現(xiàn)腹瀉等消化道癥狀。嬰幼兒可表現(xiàn)為喘息和呼吸困難。
支原體感染的患兒癥狀與大多數(shù)呼吸道疾病相似，所以很多家長認為孩子是感冒，也擔(dān)心去醫(yī)院會引起交叉感染，會自行讓孩子服用家庭常備藥物，如頭孢等。
“家里常備的頭孢類抗生素、阿莫西林等藥物對支原體肺炎治療無效，且可能會造成耐藥性。”馬長秀介紹，大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物，如羅紅霉素、阿奇霉素，目前為支原體肺炎的首選治療藥物，“但也有些孩子對該類藥物可能有耐藥性，效果不明顯，所以家長不要自行盲目用藥，應(yīng)該為自己和孩子佩戴好口罩，及時去醫(yī)院。”
馬長秀提醒，如果孩子反復(fù)干咳，常用抗生素類藥物服用無效，要警惕是肺炎支原體感染，及時去醫(yī)院。季節(jié)更替，要注意及時為孩子增減衣物。
不會造成大面積傳播
看到不少孩子感染，有些家長擔(dān)心會不會造成大面積傳播，孩子要不要暫時不去學(xué)校？
馬長秀介紹，支原體感染主要經(jīng)過直接接觸傳播和飛沫傳播，門診中也會出現(xiàn)一個家庭內(nèi)大人和孩子同時感染，聚集發(fā)病，“但它是一個老的病原體，成年人一般都會有抗體，不會造成大面積傳播。”
記者從合肥市疾控中心了解到，目前國內(nèi)尚無預(yù)防肺炎支原體感染的疫苗，感染康復(fù)以后仍可能再次感染。
由于兒童和青少年為主要發(fā)病群體，易在幼兒園、中小學(xué)等集體單位出現(xiàn)聚集發(fā)病。合肥疾控中心提醒，學(xué)校、幼兒園等集體單位加強管理，加強晨午檢和因病缺勤、因病缺課追蹤管理，師生出現(xiàn)類似癥狀后，不得帶病上課，及時就診。一旦發(fā)現(xiàn)聚集性疫情應(yīng)及時上報。
合肥疾控中心提醒，日常生活中養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，飯前便后、去過醫(yī)院等公共場所后、接觸感染者前后等，應(yīng)使用肥皂或洗手液在流動水下沖洗20秒以上；室內(nèi)經(jīng)常開窗通風(fēng)，每天室內(nèi)開窗通風(fēng)2-3次，每次20分鐘。
咳嗽或打噴嚏時用紙巾遮住口鼻，在流行季節(jié)，盡量避免去人員密集、通風(fēng)不良的公共場所，避免與有發(fā)熱、咳嗽等呼吸道癥狀者近距離接觸，必要時戴好口罩。
（戴睿 安徽商報融媒體記者 汪漪）