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7月21日，記者從市醫(yī)保局獲悉，合肥市門診慢特病管理又有新舉措，將從優(yōu)化定點管理、簡化認定材料、推行免申即享、增擴病種數(shù)量等方面進行調(diào)整，提升門診慢特病待遇保障水平。
優(yōu)化定點管理，取消定點限制。即一個年度內(nèi)，參保患者可選擇在多家具有慢特病門診資質(zhì)的定點醫(yī)療機構(gòu)就診，慢特病門診起付標準按照就診最高級別醫(yī)療機構(gòu)住院起付標準執(zhí)行，支付比例按當次就診醫(yī)療機構(gòu)住院支付比例執(zhí)行。
對部分病種認定標準中需要住院確診的，相應(yīng)級別醫(yī)療機構(gòu)出具的《疾病診斷證明》可視為住院確診依據(jù)。慢特病患者因原始病歷缺失，或因藥物控制導(dǎo)致指標未達認定標準的，認定時綜合考慮連續(xù)用藥、診療經(jīng)過、疾病轉(zhuǎn)歸等因素。
對三種慢特病病種實行“免申即享”，即罹患器官移植術(shù)后、心臟瓣膜置換術(shù)后、惡性腫瘤的參保患者，出院后無需申報，實行統(tǒng)一規(guī)范的辦理流程，實現(xiàn)免申即享。
此外，新增法布雷、亨廷頓舞蹈癥、脊髓型肌萎縮癥、β-地中海貧血等11種疾病為門診慢特病病種。目前我市門診慢特病病種已增至74種。（記者 許露瑤）