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50多歲的兄弟倆均為罕見病血友病患者，隨年齡增長(zhǎng)膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)均出現(xiàn)疼痛、畸形。近日，中國(guó)科大附一院（安徽省立醫(yī)院）骨科關(guān)節(jié)外科成功為患有血友病性關(guān)節(jié)炎的朱家兄弟開展了髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)。術(shù)后，兄弟倆恢復(fù)良好，關(guān)節(jié)疼痛減輕，行走及活動(dòng)功能得到了很大改善。

格外脆弱，不能摔、不能碰、處處要留心，他們就是血友病患者，也被稱為“玻璃人”。來(lái)自蕪湖南陵50多歲的朱家兄弟，少年時(shí)期就被診斷為罕見病——血友病A型，盡管處處小心，但隨著年齡的增長(zhǎng)，兄弟倆關(guān)節(jié)部位出血次數(shù)增加，膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)都出現(xiàn)了不同程度的關(guān)節(jié)疼痛、畸形，日常工作和生活也受到嚴(yán)重影響。

由于血友病的特殊性，兄弟倆生怕手術(shù)后會(huì)一直出血不止，因此求醫(yī)之路并不順。后經(jīng)過(guò)其他病友介紹，他們來(lái)到了中國(guó)科大附一院（安徽省立醫(yī)院）骨科關(guān)節(jié)外科就診，經(jīng)關(guān)節(jié)外科亞專科主任朱晨團(tuán)隊(duì)的評(píng)估，兄弟倆血友病性關(guān)節(jié)炎已經(jīng)是晚期，髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重受損、關(guān)節(jié)畸形，需要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換。

兄弟倆入院后，醫(yī)院進(jìn)行了多學(xué)科MDT討論，經(jīng)過(guò)準(zhǔn)備，兄弟倆在接受了體內(nèi)凝血因子補(bǔ)充和檢測(cè)，達(dá)到耐受手術(shù)的水平后，在同一天分別接受了左側(cè)全髖關(guān)節(jié)聯(lián)合雙側(cè)全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)和雙側(cè)全髖關(guān)節(jié)聯(lián)合右側(cè)全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)中出血少，手術(shù)過(guò)程順利。

朱晨介紹，血友病性關(guān)節(jié)炎患者由于長(zhǎng)期患病，往往關(guān)節(jié)功能嚴(yán)重受影響，完成關(guān)節(jié)置換手術(shù)僅是開端，術(shù)后康復(fù)也同樣重要。術(shù)后，該院骨科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科等多學(xué)科專家協(xié)同，為朱家兄弟制定了個(gè)體化的康復(fù)方案。“血友病并非關(guān)節(jié)置換手術(shù)的禁忌，精心的術(shù)前準(zhǔn)備、細(xì)致的手術(shù)操作、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理和個(gè)性化的康復(fù)，血友病性關(guān)節(jié)炎患者也能自由行走。”

目前兄弟倆已經(jīng)出院，術(shù)后隨訪結(jié)果顯示，他們的關(guān)節(jié)假體位置良好，髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)可以正常屈伸，活動(dòng)度好，可以自行走路，癥狀和關(guān)節(jié)功能較術(shù)前明顯改善。

（馬銳祥 方雯 安徽商報(bào)融媒體記者 汪漪）