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安徽省醫(yī)保局:2967個藥品將納入最新醫(yī)保目錄
來源:安徽省醫(yī)保局網(wǎng) 責(zé)任編輯:吳春華 分享到 2023-02-28 09:46:02

近日,安徽省醫(yī)保局網(wǎng)發(fā)布關(guān)于執(zhí)行《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2022年)》的政策解讀。

據(jù)政策解讀,此次新版國家醫(yī)保藥品目錄共收載西藥和中成藥2967個,包括凡例、西藥、中成藥、協(xié)議期內(nèi)談判藥品(含競價品種)、中藥飲片五個部分。其中,西藥1293個,中成藥部分1311個(含民族藥93個),協(xié)議期內(nèi)談判藥品部分363個(含西藥293個、中成藥70個)。自3月1日起,該目錄正式執(zhí)行。

安徽省納入醫(yī)保支付范圍的藥品有哪些?

全面執(zhí)行《2022年藥品目錄》。新版國家醫(yī)保藥品目錄收載西藥和中成藥共2967個,基金可以支付的中藥飲片892個。

根據(jù)國家醫(yī)保藥品目錄管理權(quán)限,我省按程序增補的343個中藥配方顆粒,繼續(xù)按原政策執(zhí)行。

疫情感染高峰期臨時增補的36個新冠治療相關(guān)藥品繼續(xù)按原規(guī)定,執(zhí)行至2023年3月31日。

漢防己甲素片等22個醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)試點藥品繼續(xù)按《安徽省醫(yī)療保障局關(guān)于開展醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn)試點工作有關(guān)事項的通知》(皖醫(yī)保秘〔2022〕4號)執(zhí)行。

哪些藥品納入“雙通道”管理?

《2022年藥品目錄》中協(xié)議期內(nèi)談判藥品(以下簡稱談判藥品)和競價藥品全部納入“雙通道”管理范圍。

協(xié)議期內(nèi)談判藥品(含競價藥品)執(zhí)行全省統(tǒng)一的個人先行自付比例。若談判藥品原為常規(guī)目錄內(nèi)藥品且各地現(xiàn)行的個人先行自付比例低于全省統(tǒng)一比例的,按統(tǒng)籌地區(qū)確定的個人先行自付比例執(zhí)行,切實減輕患者費用負(fù)擔(dān)。

3.談判藥品和競價藥品同通用名藥品執(zhí)行相同的個人先行自付比例。

《2022年藥品目錄》內(nèi)非談判非競價藥品,各地可結(jié)合本地實際及參保群眾用藥需求,納入“雙通道”藥品管理,并報省醫(yī)保局備案。

如何提高藥品的可及性?

1.強(qiáng)調(diào)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主體責(zé)任。

一是定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)自新版目錄正式公布后三個月內(nèi),及時統(tǒng)籌召開藥事會,做到談判藥品“應(yīng)配盡配”。

二是對于暫時無法納入本醫(yī)療機(jī)構(gòu)供應(yīng)目錄,定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立綠色通道,納入臨時采購范圍。

三是對于暫時無法配備的藥品,定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立健全院內(nèi)處方流轉(zhuǎn)機(jī)制,通過談判藥品醫(yī)院藥店“雙通道”,為患者就醫(yī)購藥提供便利。

2.去年安徽省已實現(xiàn)“雙通道”藥店縣(區(qū)、市)不少于1家的目標(biāo)。今年,將進(jìn)一步提升農(nóng)村地區(qū)、偏遠(yuǎn)地區(qū)和經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)“雙通道”藥店的覆蓋率。

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