“有一名胸外科復合傷的患者需要緊急手術!”1月21日,除夕夜,晚上18時左右,正在家里陪同父母吃年夜飯的胸外科主任醫師曹煒接到科室住院總的電話,放下吃了一半的年夜飯,緊急來到醫院。當天晚上23時,一場驚心動魄的手術順利完成。
21日15時許,56歲的患者劉某,開車撞到護欄,護欄插入右鎖骨上區,就診于安徽舒城當地醫院。胸部貫通傷,情況緊急,轉診到安徽醫科大學第二附屬醫院急診。
“護欄深度約40cm,無法完成檢查,我們已經請消防人員鋸斷護欄,完成了腹盆CT檢查,”住院總和曹煒介紹術前檢查情況。
曹煒在查看了檢查的各種結果,提出了會診。“考慮到患者右側前上胸壁貫穿傷,右側鎖骨、肩胛骨、多發肋骨粉碎性骨折、右側胸腔大量積氣并與外界相通、右側胸腔積液、C7椎體附件骨折,請求骨科、血管外科會診,實施聯合手術。”
這么多復合傷,如果不緊急手術,患者生命危在旦夕。“患者鋁合金護欄取出后,可能會出現大量出血,要和輸血科聯系,完成備血,防止意外發生”。
當晚19時許,由該院胸外科曹煒、血管外科葉琨、骨科陳磊等專家共同組成的聯合救治團隊,同時上臺手術。胸外科腔鏡探查胸腔內大量積血,量約800ml,清除積血后胸腔內無活動性出血,肺部無損傷,胸頂可見暗紅色流至胸腔,遂結束胸腔手術。
骨科、血管科會診接續上臺,拔出護欄后,可見大量血液涌出,患者血壓低,予以輸血,修復血管、神經后骨科清創縫合。當天晚上23時,一場驚心動魄的手術順利完成,患者轉入ICU繼續治療。
“年三十遇到急診手術,可以說是家常便飯”,曹煒是安醫大二附院2003年第一批留院的醫生,“能用自己的所學,為患者解除病痛,這是作為一名醫生應該做的事,年夜飯可以補,患者的生命永遠只有一次”。
顏理海 安徽商報融媒體記者 汪漪